Держави-члени Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) домовилися продовжити переговори щодо додатка про Доступ до патогенів і розподіл вигод (PABS) до Угоди ВООЗ про пандемії. Офіційні переговори відновляться з 27 квітня по 1 травня, після неформальних міжсесійних консультацій, напередодні запланованого розгляду додатка на Всесвітній асамблеї охорони здоров’я (ВАОЗ) у травні.

Рішення продовжити обговорення підкреслює рішучість держав-членів ВООЗ завершити роботу над додатком PABS, який є центральним елементом ширшої Угоди ВООЗ про пандемії.

Угоду про пандемії було ухвалено Всесвітньою асамблеєю охорони здоров’я минулого року з метою усунення прогалин, виявлених під час кризи COVID-19, та посилення міжнародної співпраці й справедливості у запобіганні, підготовці та реагуванні на майбутні пандемії.

«Система доступу до патогенів і розподілу вигод є фундаментальною для Угоди ВООЗ про пандемії, і я вдячний державам-членам за їхню відданість просуванню цієї роботи», — заявив Генеральний директор ВООЗ д-р Тедрос Адханом Гебреєсус. «Я закликаю всі делегації спиратися на взаємну довіру — довіру одне до одного, до наших інституцій і до нашої колективної спроможності долати розбіжності заради суспільного блага, солідарності та справедливості».

Додаток PABS має на меті створити механізм, який забезпечить своєчасний обмін патогенами з пандемічним потенціалом, водночас гарантуючи, що отримані вигоди — такі як вакцини, діагностичні засоби та лікування — розподілятимуться справедливо та рівноправно.

«Переговорники від держав-членів наполегливо працюють над тим, щоб підготувати амбітний і справедливий додаток про Доступ до патогенів і розподіл вигод вчасно для його ухвалення на Всесвітній асамблеї охорони здоров’я у травні», — зазначив співголова Бюро Міжурядової робочої групи (IGWG) посол Товар да Сілва Нунес із Бразилії.

Протягом минулого тижня держави-члени провели інтенсивні обговорення в межах Міжурядової робочої групи (IGWG) щодо Угоди ВООЗ про пандемії. Переговори охоплювали низку складних і взаємопов’язаних питань, зокрема визначення та розподіл вигод, що виникають унаслідок обміну патогенами, структуру договірних механізмів на підтримку системи PABS, а також механізми управління, необхідні для забезпечення прозорості, ефективності та відповідності суспільним інтересам.

«З огляду на те, що до початку Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я у травні залишається менше двох місяців, мене надихає відданість, продемонстрована цього тижня державами-членами у досягненні консенсусу щодо решти елементів системи Доступу до патогенів і розподілу вигод», — заявив співголова Бюро IGWG пан Метью Гарпур із Великої Британії.

Держави-члени відзначили конструктивний прогрес, досягнутий на цей момент, водночас визнавши, що для врегулювання невирішених розбіжностей, завершення тексту та подання його на розгляд Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я потрібен додатковий час. Вони також підтвердили свою відданість принципам солідарності, багатосторонньої співпраці та спільній меті — побудові безпечнішого й більш справедливого світу перед обличчям майбутніх пандемій.

 

Рекомендований ресурс

Портал медичної інформації NIH надає достовірну, науково обґрунтовану інформацію про здоров’я для широкої громадськості. Він об’єднує освітні матеріали від різних інститутів і центрів, що входять до складу Національних інститутів охорони здоров’я.

Відвідувачі можуть переглядати теми за категоріями або скористатися інструментом пошуку, щоб знайти конкретні питання щодо здоров’я. Ви також можете підписатися, щоб отримувати інформаційний бюлетень про здоров’я, який виходить двічі на місяць, з оновленнями та корисними матеріалами.

 

Дізнайтеся більше на вебсайті Порталу медичної інформації NIH.

Які типи магнітів використовують для зменшення болю?

Магніти та терапії на основі магнітного поля використовуються протягом століть для лікування больових станів, таких як артрит і головний біль. Сьогодні магнітні пристрої широко рекламуються, найчастіше для полегшення болю, зменшення запалення та підтримки загоєння ран. Для контролю болю було досліджено дві основні категорії магнітів:

• Статичні (постійні) магніти: Виготовляються з металів або металевих сплавів і постійно випромінюють магнітне поле. Їхня сила може варіюватися від низької до високої, але поле не змінюється. У статичній магнітній терапії магніти розміщують на або поблизу болісної ділянки з метою зменшення дискомфорту чи підтримки загоєння. Їх часто вбудовують у браслети, бандажі, прикраси, наматрацники, подушки або пов’язки, що контактують зі шкірою. Наукові дослідження щодо використання статичних магнітів при болю обмежені, і немає чітких, послідовних доказів їх ефективності для будь-якого конкретного больового стану.

• Електромагніти: Ці пристрої створюють магнітні поля, коли електричний струм проходить через котушку. На відміну від статичних магнітів, інтенсивність їхнього магнітного поля може змінюватися. До медичних електромагнітних методів належать терапія імпульсним електромагнітним полем (PEMF) та пов’язані техніки, такі як повторна периферична магнітна стимуляція. Дослідження свідчать, що певні форми електромагнітної терапії можуть зменшувати біль і покращувати фізичну функцію при деяких захворюваннях опорно-рухового апарату та остеоартриті, хоча результати не є однорідними. Загалом електромагнітні методи мають сприятливий профіль безпеки.

Чи схвалена магнітна терапія Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA)?

Деякі форми терапії імпульсним електромагнітним полем отримали схвалення FDA для певних медичних показань. До них належать стимулювання загоєння переломів, які не зростаються при стандартному лікуванні, а також зменшення післяопераційного болю й набряку поверхневих м’яких тканин. Спеціалізована форма магнітної терапії — транскраніальна магнітна стимуляція (TMS) — також схвалена FDA для лікування окремих станів, таких як тяжкі мігрені, депресія та обсесивно-компульсивний розлад. TMS працює шляхом стимуляції цільових ділянок мозку магнітними імпульсами. Ці схвалені методи належать до традиційної медичної практики та відрізняються від безрецептурних магнітних продуктів, що рекламуються для зменшення болю.

Чи допомагають магніти при болю?

Сучасні дослідження не надають переконливої підтримки використанню статичних магнітів для полегшення болю. Водночас існують певні докази того, що електромагнітні методи можуть приносити користь при окремих больових станах.

Електромагнітна терапія

Огляд 2020 року, що охоплював 21 дослідження за участю 1 101 учасника, вивчав застосування електромагнітної терапії при м’язово-скелетному болю. Аналіз показав зменшення болю та покращення функції при кількох станах, включаючи остеоартрит колінного суглоба, імпінджмент-синдром плеча, хронічний біль у шиї, біль у попереку, фіброміалгію, пателофеморальний біль у коліні, підошовний фасціїт та остеоартрит кисті. У більшості досліджень активне лікування порівнювали з імітаційною процедурою. Поєднання електромагнітної терапії з іншими фізичними методами — такими як теплові процедури, ультразвук або черезшкірна електронейростимуляція (TENS) — не продемонструвало додаткової користі порівняно з використанням лише електромагнітної терапії.

Статична магнітна терапія

Огляд 2021 року семи досліджень (576 учасників) оцінював статичні магніти при таких станах, як діабетична нейропатія, ішіас, фіброміалгія, біль у п’яті, тазовий біль, біль у шиї та плечах, а також біль у зап’ясті чи передпліччі. Результати були непослідовними: чотири дослідження повідомили про зменшення болю, тоді як три — ні. Відмінності у силі магнітів та тривалості використання можуть пояснювати ці змішані результати.

Остеоартрит

Електромагнітна терапія

Електромагнітна терапія може слугувати додатковим методом для полегшення деяких симптомів остеоартриту, хоча результати залежать від ураженого суглоба та оцінюваного показника.

• Огляд 2020 року 15 досліджень (985 учасників) показав зменшення болю та покращення рухливості й фізичної функції у людей з остеоартритом коліна, кисті, шиї або гомілковостопного суглоба. Проте загальна якість життя суттєво не змінилася.

• Огляд 2018 року 12 досліджень (385 учасників) встановив, що електромагнітна терапія покращує біль і функцію при остеоартриті коліна та кисті, але не шиї. Сеанси тривалістю менше 30 хвилин виявилися більш ефективними, ніж довші процедури.

Статична магнітна терапія

Переконливих доказів того, що статичні магніти ефективно зменшують біль при остеоартриті, немає.

Фіброміалгія

Доказова база щодо застосування магнітної терапії при фіброміалгії обмежена та загалом слабка. Описовий огляд 2021 року чотирьох досліджень (312 учасників) дійшов висновку, що доказів недостатньо для визначення, чи зменшують магнітні методи біль при фіброміалгії. Два невеликі дослідження показали, що 30-хвилинні сеанси електромагнітної терапії два-три рази на тиждень протягом кількох тижнів зменшували біль. Однак найбільше дослідження не виявило суттєвої користі від PEMF. Дослідження використання статичних магнітних наматрацників протягом шести місяців також не продемонструвало значного полегшення болю.

Біль у попереку

Електромагнітна терапія

Деякі дослідження свідчать, що терапія PEMF може зменшувати хронічний біль у попереку. Огляд 2022 року 14 досліджень (618 учасників) показав, що застосування PEMF протягом 1–12 тижнів кілька разів на тиждень знижувало рівень болю. Позитивний ефект спостерігався навіть тоді, коли PEMF поєднували зі стандартною медичною допомогою, фізичною терапією або медикаментами.

Статична магнітна терапія

Доказів небагато. Невелике пілотне дослідження 2021 року (22 учасники) показало, що магнітна стрічка, накладена на поперек, покращувала кровообіг і зменшувала суб’єктивний біль, але необхідні більші дослідження.

Біль у плечі

Електромагнітна терапія

Наявні дослідження не демонструють суттєвої користі. Огляд 2016 року чотирьох досліджень (168 учасників) показав, що PEMF неефективна при болю в плечі, пов’язаному з ураженням ротаторної манжети, як окремо, так і в поєднанні з лікувальною фізкультурою. Дослідження 2021 року також не виявило додаткової переваги при поєднанні PEMF зі стандартною фізичною терапією.

Статична магнітна терапія

Останні дані щодо використання статичних магнітів при болю в плечі відсутні.

Комплексний регіонарний больовий синдром

Електромагнітна терапія

Дослідження обмежені та дають суперечливі результати. Огляд 2021 року двох невеликих досліджень (70 учасників) показав, що одне не виявило зменшення болю або набряку, тоді як інше повідомило про покращення болю та функції кінцівки після 10 послідовних днів застосування певного методу PEMF.

Статична магнітна терапія

Останні дослідження щодо використання статичних магнітів при цьому стані відсутні.

Біль у ротовій порожнині та щелепі

Електромагнітна терапія

Останніх досліджень щодо застосування електромагнітної терапії при болю в ротовій порожнині чи щелепі немає.

Статична магнітна терапія

Досліджень небагато. Невелике дослідження 2012 року (79 учасників) показало, що п’ятихвилинний вплив статичного магнітного поля зменшував біль при скронево-нижньощелепних розладах, але не при інших станах ротової порожнини. Довгострокові ефекти не оцінювалися.

Біль при синдромі зап’ясткового каналу

Електромагнітна терапія

Останніх досліджень щодо застосування електромагнітної терапії при болю, пов’язаному із синдромом зап’ясткового каналу, немає.

Статична магнітна терапія

Невелике дослідження 2018 року (22 учасники) показало, що шість тижнів використання статичних магнітів не забезпечили значного зменшення болю.

Менструальний біль

Електромагнітна терапія

Дослідження 2020 року (40 учасниць) порівнювало PEMF з аеробними вправами у підлітків та молодих жінок із дисменореєю. Після чотирьох тижнів сеанси PEMF (15–25 хвилин, тричі на тиждень) призвели до більшого зменшення менструального болю та покращення якості життя порівняно лише з фізичними вправами.

Статична магнітна терапія

Останніх досліджень щодо використання статичних магнітів при менструальному болю немає.

Біль при онкологічних захворюваннях та пов’язаний із хіміотерапією

Дослідження магнітної терапії при болю, пов’язаному з онкологічними захворюваннями, обмежені та загалом мають низьку якість.

Електромагнітна терапія

Огляд 2018 року двох невеликих досліджень (64 учасники) не виявив значної користі PEMF при периферичній нейропатії, спричиненій хіміотерапією.

Статична магнітна терапія

Дослідження 2020 року (60 учасників) за участю людей із прогресуючим раком легень показало, що три тижні терапії обертовим статичним магнітним полем не призвели до суттєвого зменшення болю, пов’язаного з хіміотерапією.

Розсіяний склероз і біль, пов’язаний із парестезією

Електромагнітна терапія

Невелике дослідження 2016 року (63 учасники) показало, що сеанси PEMF двічі на тиждень протягом 60 днів зменшували біль, пов’язаний із парестезією, у людей із розсіяним склерозом. Певне покращення також спостерігалося через 30 днів.

Статична магнітна терапія

Останніх досліджень щодо застосування статичних магнітів при болю, пов’язаному з парестезією при розсіяному склерозі, немає.

Чи безпечні магніти для використання при болю?

Як статичні, так і електромагнітні методи зазвичай вважаються безпечними за умови правильного застосування. Більшість досліджень повідомляють про незначні або відсутні серйозні побічні ефекти навіть серед людей із хронічними захворюваннями.

Однак важливо дотримуватися заходів безпеки:

• Маленькі магніти можуть бути небезпечними при ковтанні або вдиханні, особливо для дітей.

• Магніти можуть впливати на роботу медичних пристроїв, таких як кардіостимулятори або інсулінові помпи.

• Вагітним жінкам та особам із хронічними захворюваннями слід проконсультуватися з медичним працівником перед використанням.

• Магнітні прикраси або пристрої слід знімати перед проведенням МРТ.

• Магнітні вироби не повинні замінювати професійну медичну оцінку чи лікування постійного болю або інших проблем зі здоров’ям.

Для отримання додаткової інформації

Інформаційний центр NCCIH

Інформаційний центр NCCIH надає відомості про комплементарні та інтегративні підходи до здоров’я, включаючи публікації та допомогу в пошуку інформації в базах даних. Центр не надає медичних консультацій або направлень.

Знайте науку

Доступні освітні інструменти, які допомагають громадськості розуміти наукові дослідження та інтерпретувати інформацію про здоров’я. Ці матеріали пояснюють, як проводяться дослідження та як оцінювати наукові результати.

PubMed®

PubMed — це база даних наукової та медичної літератури, яка надає бібліографічні описи та анотації дослідницьких статей.

Основні джерела

Добірка систематичних оглядів, клінічних випробувань і наукових аналізів присвячена вивченню магнітної терапії при болю, остеоартриті, болю в попереку, фіброміалгії, нейропатії, пов’язаній із хіміотерапією, та інших станах. Ці джерела включають статті в рецензованих наукових журналах і звіти федеральних агентств охорони здоров’я, що оцінюють ефективність і безпеку статичних та електромагнітних методів.

Інші джерела

Додаткові публікації висвітлюють пов’язані теми, такі як біологія магнітних полів, підходи до реабілітації, питання безпеки та дослідження комплементарної терапії при різних медичних станах.

Подяки

Цей матеріал був перевірений науковими експертами та призначений виключно для інформаційних цілей. Він не повинен замінювати професійну медичну консультацію або лікування. Рішення щодо медичної допомоги завжди слід приймати разом із кваліфікованим медичним працівником.

Цей матеріал є суспільним надбанням і може вільно поширюватися.

image: 

Студенти в ESMT Berlin

Джерело: ESMT Berlin

Співпраця між BMW Group та ESMT Berlin вступає у свій п’ятий рік. У 2026 році стипендія BMW Group Change Maker Fellowship знову надасть підтримку новому поколінню лідерів, які прагнуть сприяти цифровій трансформації. Стипендії пропонуються в межах програм ESMT: Full-time MBA, магістерських програм MSc та Global Online MBA.

У наступному академічному циклі буде надано загалом вісім стипендій:

• дві стипендії для програми Full-time MBA (початок навчання — січень 2027 року)

• дві стипендії для програм MSc (початок навчання — вересень 2026 року)

• чотири стипендії для програми Global Online MBA (початок навчання — жовтень 2026 року)

Ця ініціатива підкреслює спільне прагнення BMW Group та ESMT Berlin відзначати виняткові таланти та виховувати відповідальних лідерів, здатних створювати значущий вплив у бізнесі та суспільстві.

«Ми раді продовжувати наше партнерство з ESMT у п’ятий рік співпраці. Сьогодні як ніколи нам потрібні лідери, які беруть на себе відповідальність і використовують цифровізацію та технології для формування завтрашнього дня. У BMW відповідальне лідерство є ключовою цінністю — це означає проактивно реагувати на суспільні виклики та вести наші команди через процеси трансформації», — зазначає Ілька Хорстмайєр, член правління BMW AG, відповідальна за напрям «Персонал та нерухомість» і директор з трудових відносин.

Стипендія BMW Group Change Maker Fellowship орієнтована на кандидатів із ґрунтовною STEM-освітою, які бажають розширити свої технічні знання завдяки поглибленій управлінській освіті. Програми поєднують технологічну експертизу з розвитком лідерських якостей і бізнес-стратегією, готуючи учасників до керівництва цифровими інноваціями та внеску в еволюцію сектору мобільності.

BMW Group працевлаштовує понад 10 000 ІТ- та програмних спеціалістів у всьому світі та підтримує міжнародну мережу ІТ-хабів, розташованих у Німеччині, Індії, Португалії, Румунії, Бразилії, Китаї, Сполучених Штатах Америки та Південній Африці. Відповідно до цієї глобальної присутності, стипендії Change Maker Fellowship 2026 року відкриті для заявників із країн, де працюють ІТ-хаби BMW Group.

Президент ESMT Йорг Рохолль зазначає: «Ми цінуємо постійну підтримку BMW Group цієї важливої ініціативи. Оскільки цифрова трансформація та штучний інтелект переосмислюють вимоги до лідерства, стипендія Change Maker Fellowship поєднує технологічну експертизу з управлінською освітою, готуючи учасників брати на себе відповідальність у середовищі, що стрімко змінюється».

Стипендія призначена для кандидатів із сильною кількісною або технологічною підготовкою. Кандидати повинні мати ступінь бакалавра у відповідній галузі або актуальний професійний досвід у таких сферах, як комп’ютерні науки, інформаційні технології, автоматизація чи цифрова трансформація.

Усі заявники також повинні відповідати критеріям вступу обраної програми ESMT.

Право на участь мають лише громадяни або постійні резиденти Німеччини, Індії, Португалії, Румунії, Бразилії, Китаю, Сполучених Штатів Америки та Південної Африки. Особи з офіційно визнаним статусом біженця в Німеччині також можуть подавати заявки. Для програм Full-time MBA та MSc заявники повинні бути не старшими за 30 років станом на 1 вересня 2026 року.

У межах процесу відбору кандидати повинні надати відповідь на таке запитання: «BMW Group активно формує майбутнє мобільності: який аспект цифрового майбутнього захоплює вас найбільше і чому?»

Додаткову інформацію про стипендію та процедуру подання заявки можна отримати за запитом.

Фонд інвестицій у дітей (CIFF), давній партнер Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та HRP (Спеціальна програма ПРООН/ЮНФПА/ЮНІСЕФ/ВООЗ/Світового банку з досліджень, розробок і підготовки кадрів у сфері репродукції людини), виділив 7,2 млн доларів США провідній програмі Організації Об’єднаних Націй, присвяченій дослідженням у галузі репродукції людини. Цей внесок надходить у вирішальний момент, коли значне скорочення фінансування глобальної охорони здоров’я та розвитку загрожує уповільнити — а в деяких випадках і звести нанівець — важливі досягнення у сфері сексуального та репродуктивного здоров’я і прав (SRHR).

Внесок CIFF підкреслює спільну рішучість захищати та просувати сексуальне і репродуктивне здоров’я та права в усьому світі. В умовах, коли багаторічне гнучке фінансування стає дедалі рідкіснішим, це поновлене підтримання демонструє високу довіру до наукової експертизи HRP, її глобального мандата та спроможності залишатися оперативною, неупередженою й результативною як співспонсорованої програми ООН.

Співпраця з HRP відіграє ключову роль у ширшому контексті SRHR, з огляду на її лідерство у встановленні нормативних стандартів і проведенні масштабних досліджень у цій сфері. Інвестиція CIFF дозволить HRP планувати та впроваджувати пріоритетні дослідницькі ініціативи, а також розробляти масштабовані, засновані на доказах рекомендації та рішення, адаптовані до потреб громад і систем охорони здоров’я. Вона також посилить спроможність системи ООН підтримувати країни у впровадженні та застосуванні цих рекомендацій у межах комплексного порядку денного з питань сексуального та репродуктивного здоров’я і прав.

«У час, коли сексуальне та репродуктивне здоров’я і права стикаються з дедалі складнішими викликами, підтримка CIFF посилює спроможність HRP просувати передову науку та дії, засновані на доказах, у всьому світі», — зазначила Паскаль Аллоті, директорка HRP та Департаменту ВООЗ із питань сексуального, репродуктивного, материнського, дитячого та підліткового здоров’я і старіння. «Це дає нам змогу реагувати на нові потреби та забезпечувати партнерів ООН, уряди, громадянське суспільство, дослідників і медичних працівників ефективними інструментами й масштабованими рішеннями».

Цей стратегічний альянс поєднує наукове лідерство HRP із каталізуючою та орієнтованою на дані інвестиційною стратегією CIFF, сприяючи прискоренню вимірюваного впливу завдяки ґрунтовним рекомендаціям, заснованим на науці. Серед пріоритетних напрямів — контрацепція, безпліддя, безпечна допомога при аборті, заходи самодопомоги, здоров’я підлітків, запобігання гендерно зумовленому насильству та інші пов’язані питання.

«Хоча філантропія не може повністю компенсувати значні прогалини у фінансуванні, спричинені скороченням бюджетів міжнародної допомоги та розвитку, ретельно спрямовані партнерства можуть відігравати вирішальну роль у підтримці таких важливих ініціатив, як ця», — зазначив Майлз Кемплей, виконавчий директор із питань сексуального та репродуктивного здоров’я і прав у CIFF.

«CIFF пишається можливістю підтримувати HRP у реалізації її ключової місії як виробника високоякісних доказових даних і платформи для глобальних партнерств, що встановлюють і просувають стандарти у сфері сексуального здоров’я та сексуальних прав».

Протягом майже десяти років CIFF підтримує міцне партнерство з ВООЗ та HRP, співпрацюючи у таких напрямах, як профілактика ВІЛ, сексуальне та репродуктивне здоров’я і права, зусилля щодо припинення насильства проти дітей, харчування та справедливість у сфері охорони здоров’я. CIFF продовжує здійснювати значні інвестиції в діяльність ВООЗ: наразі 26 млн доларів США спрямовано на підтримку програм у сферах SRHR, профілактики ВІЛ, харчування та запобігання насильству щодо дітей.

Стійкі порушення сну щороку впливають на мільйони людей у Сполучених Штатах. Постійні проблеми зі сном і пов’язаний із ними брак відпочинку можуть негативно позначатися на продуктивності праці, безпеці керування транспортом, соціальній взаємодії та загальному самопочутті. У деяких випадках поганий сон також може сприяти розвитку серйозних проблем зі здоров’ям. Щоб упоратися з цим, багато людей звертаються до додаткових підходів, таких як практики релаксації або добавки мелатоніну, сподіваючись покращити якість відпочинку.

Останнім часом магній став популярною темою в інтернеті та соціальних мережах, де його часто просувають як ключовий інгредієнт так званих «сонних моктейлів для дівчат» через твердження, що він сприяє кращому сну. Попри цю тенденцію, наукові докази щодо використання добавок магнію при безсонні та інших порушеннях сну залишаються обмеженими. Наразі недостатньо переконливих досліджень, щоб чітко визначити, чи є магній справді ефективним для покращення стану при розладах сну.

• Наприклад, огляд 2021 року, який оцінював 3 дослідження за участю 151 учасника, показав, що магній може зменшувати латентність засинання — тобто час, необхідний для того, щоб заснути — у літніх людей із безсонням. Однак автори огляду наголосили, що доступні дослідження були невеликими та мали низьку якість, що ускладнює формулювання надійних висновків або впевнених рекомендацій щодо застосування магнію з цією метою.

• Інший огляд охопив 9 досліджень із загальною кількістю 7 582 учасників і виявив змішані результати щодо впливу магнію на якість сну та розлади сну. Деякі дослідження показали, що вищий рівень споживання магнію пов’язаний із такими результатами, як денна сонливість, засинання протягом дня, хропіння та більша тривалість сну серед здорових дорослих. Однак ці дослідження не продемонстрували чіткого покращення симптомів діагностованих розладів сну. Інші невеликі дослідження вказували на можливі переваги щодо суб’єктивно оціненої якості сну, ефективності сну та загальної тривалості сну, проте більшість із них були обмежені за розміром вибірки та методологічною якістю. Загалом автори дійшли висновку, що для кращого розуміння потенційної ролі магнію в підтримці здоров’я сну необхідні масштабніші, добре сплановані рандомізовані клінічні дослідження тривалістю понад 12 тижнів.

Магній із дієтичних добавок або лікарських засобів не слід приймати в дозах, що перевищують встановлений верхній допустимий рівень споживання, якщо це не рекомендовано медичним працівником. Надмірне споживання магнію з добавок може спричинити побічні ефекти, такі як діарея, нудота та спазми в животі. Надзвичайно високі дози можуть призвести до серйозних ускладнень, зокрема порушень серцевого ритму і навіть зупинки серця.

Додаткові ресурси

Розлади сну: поглиблений огляд

Розуміння депривації та недостатності сну

Сон і розлади сну

Сон і загальне здоров’я

Натуральне не завжди означає безпечніше або ефективніше

Ця публікація є суспільним надбанням і може вільно відтворюватися.

Цей матеріал надається виключно з інформаційною метою і не є заміною професійної медичної консультації. Завжди звертайтеся до свого медичного працівника з питаннями щодо лікування або прийняття рішень стосовно здоров’я. Згадування будь-якого продукту, послуги чи методу терапії не означає їх схвалення.

Капсула здоров’я

Немовлятам необхідний вітамін K, щоб їхній організм міг утворювати згустки крові. Згортання крові — це природний процес, який запобігає надмірній кровотечі. Проте новонароджені мають дуже низький рівень вітаміну K при народженні. Вони не починають виробляти достатню його кількість самостійно, доки не починають вживати тверду їжу.

У Сполучених Штатах більшість новонароджених отримують ін’єкцію вітаміну K невдовзі після народження. Без цього уколу немовлята наражаються на ризик небезпечної кровотечі в мозку або інших частинах тіла протягом перших шести місяців життя. Хоча такі випадки трапляються рідко, вони можуть становити загрозу для життя і призводити до смерті. Однак нещодавнє дослідження показує, що дедалі менше батьків обирають цей профілактичний захід.

Дослідження проаналізувало дані понад 5 мільйонів дітей, народжених у США в період з 2017 по 2024 рік. У 2017 році трохи менше ніж 3% новонароджених не отримали ін’єкцію вітаміну K. До 2024 року цей показник зріс приблизно до 5%.

Дослідники не впевнені, чому все більше родин відмовляються від цієї ін’єкції. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи зниження використання вітаміну K сприяє зростанню кількості випадків кровотеч у немовлят.

«Деякі батьки можуть вважати, що вітамін K не є необхідним», — говорить доктор Крістен Скотт із Дитячої лікарні Філадельфії. «Але відмова від ін’єкції вітаміну K фактично означає серйозний ризик для здоров’я дитини, ігнорування простого й перевіреного кроку, який захищає новонароджених від потенційно тяжких наслідків».

29 січня 2026 року понад 30 світових фахівців у сфері штучного інтелекту, психічного здоров’я, етики та публічної політики зібралися на віртуальний воркшоп, організований Центром цифрової етики Делфта (DDEC) при Делфтському технічному університеті (TU Delft). Центр має статус першого Центру співпраці ВООЗ, присвяченого управлінню ШІ у сфері охорони здоров’я, включно з етичним наглядом.

Захід, організований як офіційна подія перед самітом India AI Impact Summit 2026 за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров’я, об’єднав науковців, регуляторів, клініцистів та представників громадянського суспільства. Доктор Ален Лабрік, директор Департаменту даних, цифрового здоров’я, аналітики та ШІ ВООЗ, наголосив, що в умовах, коли інструменти ШІ дедалі частіше взаємодіють з людьми в емоційно чутливі моменти, ВООЗ та її партнери мають забезпечити розробку й управління цими технологіями на засадах безпеки, підзвітності та пріоритету людського добробуту.

Однією з ключових проблем, обговорених під час зустрічі, стало стрімке поширення генеративних систем ШІ — інструментів, які спочатку не створювалися й не проходили клінічної валідації для використання у сфері психічного здоров’я — для надання емоційної підтримки, особливо серед молоді. Учасники наголосили на значних ризиках, що можуть виникати внаслідок цієї тенденції. Самір Пуджарі, керівник напряму ШІ у ВООЗ, охарактеризував ситуацію як переломний момент, зазначивши, що швидкість проникнення ШІ в повсякденне життя значно випередила зусилля з вивчення його впливу на психічне здоров’я. Для усунення цього дисбалансу, підкреслив він, необхідні скоординовані стратегії та сталі інвестиції як з боку державних інституцій, так і приватного сектору.

Підкреслюючи цінність міждисциплінарної співпраці, доктор Кеннет Карсвелл з Департаменту неінфекційних захворювань і психічного здоров’я ВООЗ зазначив, що зменшення ризиків і посилення переваг генеративного ШІ у сфері психічного здоров’я потребує інклюзивної взаємодії. Це включає залучення постраждалих спільнот, клінічних і наукових експертів, регуляторів та фахівців з даних. ВООЗ, підтвердив він, віддана принципу збереження добробуту користувачів у центрі уваги в міру подальшого розвитку цих технологій.

Ключові рекомендації

За підсумками воркшопу було сформульовано три основні рекомендації:

• По-перше, використання генеративного ШІ слід визнати питанням громадського психічного здоров’я. Уряди, системи охорони здоров’я та представники індустрії повинні реагувати відповідним чином, охоплюючи весь спектр застосувань генеративного ШІ, а не обмежуючи увагу лише інструментами, що прямо позиціонуються як засоби підтримки психічного здоров’я;

• По-друге, аспекти психічного здоров’я мають бути інтегровані в оцінювання впливу ШІ та механізми постійного моніторингу. Це включає аналіз впливу на соціальні детермінанти здоров’я, короткострокові клінічні показники та довгострокові наслідки, зокрема емоційну залежність від систем ШІ. Один із учасників наголосив на необхідності незалежного фінансування для проведення ґрунтовних досліджень цих впливів;

• По-третє, застосунки ШІ, призначені для підтримки психічного здоров’я, мають розроблятися спільно з фахівцями з психічного здоров’я та людьми з власним досвідом переживання відповідних станів, включно з молоддю. Такі інструменти повинні базуватися на надійних наукових доказах і бути адаптованими до різноманітних культурних, мовних і соціальних контекстів. Учасники наголосили на важливості розширення можливостей користувачів, тоді як докторка Керолайн Фігероа з TU Delft звернула увагу на нагальну потребу в узгоджених стандартах щодо маршрутів кризового скерування та чітких механізмів підзвітності.

Центри співпраці: стратегічна опора для відповідального ШІ

Захід також продемонстрував, як рамкова модель Центрів співпраці ВООЗ відіграє ключову роль у просуванні порядку денного ВООЗ щодо відповідального використання ШІ в охороні здоров’я. Через цю мережу ВООЗ залучає провідні академічні установи та об’єднує міжнародних зацікавлених сторін для розробки рекомендацій, заснованих на доказах, які формують глобальні стандарти. Доктор Стефан Буйсман, виконавчий директор DDEC, зазначив, що статус Центру співпраці ВООЗ дає змогу досягати ширшого впливу завдяки партнерствам із глобальними експертами, галузевими спеціалістами та урядами.

Подальші кроки: створення глобального консорціуму

Надалі ВООЗ формує Консорціум Центрів співпраці з питань ШІ для охорони здоров’я. Ця глобальна мережа, що охоплює всі шість регіонів ВООЗ, має на меті підтримати держави-члени у відповідальному впровадженні ШІ у своїх системах охорони здоров’я. 17–19 березня 2026 року TU Delft прийняв попередню зустріч потенційних учасників консорціуму. Під час цієї зустрічі установи-учасниці узгодили спільні цілі та визначили початкові механізми співпраці, заклавши підґрунтя для кооперативної інфраструктури, яка забезпечить, щоб управління ШІ в охороні здоров’я залишалося заснованим на доказах, етичних принципах і чутливості до різноманітних потреб населення в усьому світі.

Хвороба Лайма — це інфекційне захворювання, спричинене бактеріями, яке передається людині через укус інфікованого оленячого кліща, також відомого як чорноногий кліщ. Бактерія, відповідальна за розвиток хвороби, — Borrelia burgdorferi. Хвороба Лайма є найчастіше зареєстрованим захворюванням, що передається через укуси кліщів, у Сполучених Штатах. Кліщі, які переносять інфекцію, найчастіше трапляються на Північному Сході, у Середньо-Атлантичному регіоні, Верхньому Середньому Заході та в деяких районах Тихоокеанського узбережжя. У східній частині Сполучених Штатів більшість укусів кліщів відбувається в теплі місяці, зазвичай із весни до осені.

У більшості випадків кліщ повинен залишатися прикріпленим до шкіри протягом 36–48 годин або довше, щоб передати бактерії. Кліщі можуть прикріплюватися до будь-якої ділянки тіла, особливо в місцях, які важко побачити, таких як пахова зона, пахви та волосиста частина голови. З цієї причини важливо оглядати все тіло після перебування на відкритому повітрі та обережно й своєчасно видаляти будь-яких кліщів. Швидке видалення прикріпленого кліща може значно знизити ризик розвитку хвороби Лайма.

Типові ранні симптоми хвороби Лайма включають підвищену температуру, головний біль, втому та червоний висип на шкірі, який може розширюватися і нагадувати мішень. Якщо у вас з’явилися ці симптоми і ви нещодавно мали укус кліща, проживаєте в регіоні, де поширена хвороба Лайма, або подорожували до такого регіону, вам слід звернутися до свого лікаря. У більшості випадків короткий курс антибіотиків успішно лікує інфекцію. У складніших випадках може знадобитися антибіотикотерапія протягом 3–4 тижнів. Без належного лікування антибіотиками хвороба Лайма може призвести до різноманітних серйозних проблем зі здоров’ям. Деякі люди продовжують відчувати біль або втому протягом місяців після завершення лікування. Якщо симптоми зберігаються після терапії, зверніться до свого лікаря для подальшого обстеження.

Профілактичні заходи можуть зменшити ризик захворювання на хворобу Лайма. До них належать використання репелентів проти комах, зареєстрованих Агентством з охорони навколишнього середовища США, уникання лісистих і трав’янистих місцевостей, де поширені кліщі, носіння одягу з довгими рукавами та довгими штанами під час перебування на відкритому повітрі, ретельна перевірка на наявність кліщів після повернення додому та якнайшвидше видалення прикріплених кліщів.

Наразі антибіотики є єдиним доведено ефективним методом лікування хвороби Лайма. Недостатньо надійних наукових доказів на підтримку використання «природних» або альтернативних методів лікування, таких як киснева терапія, енергетичні підходи, харчові чи рослинні засоби або ефірні олії. Не доведено, що ці методи виліковують хворобу Лайма, а деякі з них можуть становити ризик для здоров’я.

Для отримання додаткової інформації

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає відомості про NCCIH та підходи комплементарної й інтегративної медицини, включаючи доступ до публікацій і пошук у федеральних наукових і медичних базах даних літератури. Служба не надає медичних консультацій, рекомендацій щодо лікування або направлень до медичних працівників.

Безкоштовний номер у Сполучених Штатах: 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного реле (TRS): 7-1-1

Вебсайт: nccih.nih.gov

Електронна пошта: [email protected]

Знати науку

NCCIH та Національні інститути здоров’я надають освітні ресурси, щоб допомогти громадськості зрозуміти наукові дослідження та інформацію про здоров’я. Ці матеріали пояснюють основи досліджень і термінологію, щоб люди могли приймати обґрунтовані рішення щодо свого здоров’я. Ресурси включають інтерактивні навчальні модулі, відео, тести та додаткові освітні матеріали.

Пояснення того, як працюють дослідження (NIH)

Знати науку: як зрозуміти статтю в науковому журналі

Розуміння клінічних досліджень (NIH)

PubMed®

PubMed®, сервіс Національної медичної бібліотеки, надає доступ до бібліографічних описів і анотацій статей, опублікованих у наукових і медичних журналах. Це цінний ресурс для пошуку досліджень із широкого кола питань здоров’я.

Вебсайт: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Ця публікація є суспільним надбанням і може відтворюватися без обмежень.

Цей матеріал надається виключно з інформаційною метою і не є заміною професійної медичної консультації. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем щодо питань діагностики або лікування. Згадування будь-якого продукту, послуги чи методу лікування не означає їх схвалення.

Капсула здоров’я

Рак молочної залози є другим за частотою діагностування онкологічним захворюванням серед жінок у Сполучених Штатах. Скринінгові обстеження можуть виявити попереджувальні ознаки хвороби ще до появи будь-яких симптомів. Коли рак молочної залози виявляють на ранній стадії, лікування часто є більш успішним, а результати зазвичай покращуються.

Традиційно лікарі рекомендують проходити мамографію відповідно до віку жінки. Однак нові дослідження свідчать, що безпечно адаптувати графік скринінгу раку молочної залози на основі індивідуальних факторів ризику конкретної жінки, а не покладатися лише на вік.

У дослідженні вчені спостерігали за 28 000 жінок віком від 40 до 74 років. Протягом п’яти років вони порівнювали дві різні стратегії скринінгу. Половина учасниць проходила стандартну щорічну мамографію. Інша половина дотримувалася персоналізованого плану скринінгу, заснованого на їхньому індивідуальному рівні ризику.

Жінки, яких віднесли до групи найвищого ризику, проходили обстеження кожні шість місяців, чергуючи мамографію та МРТ. Вони також отримували рекомендації щодо кроків, які можуть допомогти зменшити ризик розвитку раку молочної залози. Ті, кого вважали такими, що мають помірно підвищений ризик, починали щорічну мамографію у 40 років. Учасниці із середнім ризиком проходили мамографію кожні два роки, починаючи з 50 років.

Результати показали, що скринінг на основі ризику був таким самим ефективним, як і щорічна мамографія, у виявленні раку молочної залози. Персоналізація графіків обстежень може допомогти знизити рівень стресу та скоротити медичні витрати. Це також може зменшити кількість непотрібних обстежень для жінок із нижчим рівнем ризику.

Доктор Лаура Ессерман з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско пояснює, що персоналізована стратегія починається з оцінки загального ризику жінки, включаючи генетичні, біологічні та пов’язані зі способом життя чинники, а потім використання цієї інформації для формування планів профілактики та скринінгу.

© ВООЗ / Марсіо Шиммінг Ніна Варкен, Федеральна міністерка охорони здоров’я Німеччини, та доктор Олівер Морган, керівник Центру ВООЗ з питань розвідки щодо пандемій та епідемій

Федеральна міністерка охорони здоров’я Німеччини Ніна Варкен відвідала Центр ВООЗ з питань розвідки щодо пандемій та епідемій у Берліні з нагоди публікації Щорічного звіту за 2025 рік. У документі окреслено значний прогрес у застосуванні штучного інтелекту, науки про дані та геноміки патогенів для зміцнення глобальної готовності до майбутніх пандемій.

Протягом 2025 року Центр ВООЗ у Берліні співпрацював із понад 160 державами-членами та більш ніж 190 партнерськими організаціями. Спільно вони підтримували країни у створенні інноваційних систем і інструментів, призначених для швидкого виявлення та оцінки нових загроз громадському здоров’ю — де б і коли б вони не виникали.

«Розумна профілактика ґрунтується на аналізі цифрових сигналів, які в режимі реального часу вказують на незвичні скупчення захворювань і симптомів. Німеччина пишається тим, що приймає у себе Центр ВООЗ з питань розвідки щодо пандемій та епідемій — глобальний центр, який застосовує штучний інтелект для виявлення, аналізу та запобігання потенційним спалахам», — зазначила Федеральна міністерка охорони здоров’я Ніна Варкен під час візиту. «Робота Центру посилює нашу безпеку у сфері охорони здоров’я та зміцнює спроможність світу швидко реагувати на епідемічні ризики».

Штучний інтелект відіграє дедалі важливішу роль у виявленні спалахів. У 2025 році Центр представив удосконалену версію платформи Epidemic Intelligence from Open Sources (EIOS). Завдяки розширеним можливостям ШІ система в режимі реального часу аналізує онлайн-інформацію з усього світу, що дозволяє експертам швидше виявляти незвичайні події у сфері здоров’я. Наразі її використовують 120 країн.

Підготовка до майбутніх загроз здоров’ю потребує даних, що виходять за межі традиційних медичних наборів. Центр допомагає країнам впроваджувати підходи спільного епіднагляду, які поєднують інформацію про клімат, здоров’я тварин, подорожі та мобільність населення. Такий інтегрований метод забезпечує ширшу та більш своєчасну картину нових ризиків.

Центр також розширив глобальний доступ до геноміки патогенів. Ці технології дозволяють науковцям ідентифікувати нові віруси та бактерії, відстежувати їхню еволюцію та оцінювати їхній потенційний вплив. Через Міжнародну мережу нагляду за патогенами (IPSN) Центр ВООЗ у Берліні співпрацював із 309 установами у 101 країні, щоб розширити доступність і використання геномних інструментів.

«Ми вступаємо в період, позначений дедалі складнішими глобальними загрозами для здоров’я, і для подолання цих викликів потрібні сучасні рішення», — зазначив доктор Чікве Іхеквеазу, виконавчий директор Програми ВООЗ з надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я. «Центр ВООЗ у Берліні допомагає країнам ефективніше використовувати дані та технології, щоб вони могли раніше розпізнавати небезпеки та діяти швидше. Міжнародна співпраця залишається вкрай важливою, адже жодна країна не здатна впоратися з цими ризиками самостійно».

«Берлін забезпечує міцну основу для нашої місії. Ми тісно співпрацюємо з провідними установами, такими як Інститут Роберта Коха та Центр глобального здоров’я Шаріте», — зазначив доктор Олівер Морган, керівник Центру ВООЗ з питань розвідки щодо пандемій та епідемій. «Німеччина підтримує Центр із моменту його створення, і ми раді вітати Федеральну міністерку Ніну Варкен. Це партнерство сприяє інноваціям у сфері епідемічної розвідки та посилює підтримку країн у підготовці до майбутніх надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я».

Центр також розвиває використання складної аналітики та математичного моделювання для прогнозування можливого розвитку спалахів і оцінки ефективності різних стратегій реагування. Через свою платформу Collaboratory Центр поєднує моделювальників і фахівців з даних з урядами, щоб забезпечити відповідність аналітичної роботи практичним пріоритетам громадського здоров’я. У 2025 році ця мережа розширилася до 1 300 учасників із 50 країн та 200 установ. Інструмент моделювання пандемій на основі штучного інтелекту, який наразі перебуває на стадії розробки, дозволить особам, що ухвалюють рішення, порівнювати сценарії спалахів і визначати найефективніші варіанти контролю захворювань.

17 грудня 2025 року ВООЗ провела перший вебінар нової серії, присвяченої впровадженню глобального дослідницького порядку денного з трансляції знань та формування політики на основі доказів у практику. У заході взяли участь 120 учасників із 38 країн, зокрема дослідники, політики, представники донорських організацій та посередники знань. Обговорення було зосереджене на тому, як цей порядок денний може сприяти кращому узгодженню пріоритетів, зміцненню потенціалу та посиленню систематичного використання доказів у процесі ухвалення політичних рішень.

Під головуванням Ахмеда Манділа та за модерації Сейлін Ум вебінар розпочався з презентації Бастьєна Кольта з ВООЗ, який представив порядок денний і окреслив його 19 пріоритетних напрямів досліджень. Ці пріоритети охоплюють інтервенції, бар’єри та сприятливі чинники, а також методологічні підходи й стандарти. Аннетт Боаз наголосила на важливості розвитку досліджень у сфері трансляції знань для забезпечення послідовної та ефективної інтеграції доказів у політики та програми.

Учасники панелі Фрежус Тото, Жалех Абді та Бен Міямото поділилися конкретними прикладами застосування глобального дослідницького порядку денного на практиці. Вони описали його вплив на інституційне планування, національні процеси визначення пріоритетів і стратегії фінансування. Сесію завершила презентація Таранґ Шарми з ВООЗ, яка представила низку матеріалів для поширення, покликаних сприяти використанню порядку денного. Серед них — майбутній звіт про проєкт ВООЗ, препринт рукопису, а також практичні інструменти, такі як набір слайдів та інфографіка, що допоможуть країнам і організаціям у впровадженні.

Як перший захід у межах серії, вебінар також запросив учасників запропонувати теми для майбутніх сесій. Їхні відгуки визначатимуть подальші обговорення, забезпечуючи відповідність серії пріоритетам країн і підтримуючи практичне застосування дослідницького порядку денного.

Вебінар став важливим кроком від розроблення глобального дослідницького порядку денного до його активної операціоналізації, підтримуючи країни та партнерів у зміцненні використання доказів і мінімізації дублювання дослідницьких зусиль.

Учасники та доповідачі

• Ахмед Манділ, професор, Вищий інститут громадського здоров’я, Александрійський університет, Єгипет

• Аннетт Боаз, професорка охорони здоров’я та соціальної допомоги, King’s College London, Велика Британія

• Бастьєн Кольт, технічний спеціаліст, Департамент науки для здоров’я, ВООЗ, Женева, Швейцарія

• Бен Міямото, менеджер, The Pew Charitable Trusts/Impact Funders Forum, Сполучені Штати Америки

• Фрежус Тото, виконавчий директор, Африканський центр справедливого розвитку (ACED), Бенін

• Сейлін Ум, старша радниця з питань політики, Університет Саутгемптона, Велика Британія

• Таранґ Шарма, технічна спеціалістка, Європейське регіональне бюро ВООЗ, Копенгаген, Данія

• Жалех Абді, директорка з досліджень та освіти, Національний інститут досліджень у сфері охорони здоров’я (NIHR), Іран

 

Який підсумок?

Що відомо про ефективність додаткових підходів до здоров’я при болю в попереку?

• Дослідження низької та помірної якості свідчать, що кілька практик розуму й тіла — зокрема акупунктура, біологічний зворотний зв’язок з електроміографією (ЕМГ), низькорівнева лазерна терапія, зниження стресу на основі усвідомленості, прогресивна м’язова релаксація, мануальна терапія хребта, тай-чи та йога — можуть бути корисними для людей із хронічним болем у попереку.

• При гострому болю в попереку докази низької якості свідчать, що акупунктура, масажна терапія та мануальна терапія хребта можуть забезпечувати певне полегшення.

• Місцеві засоби на основі кайенського перцю, імовірно, допомагають зменшити біль у попереку в деяких людей.

Що відомо про безпеку додаткових підходів до здоров’я при болю в попереку?

• Перелічені вище підходи розуму й тіла зазвичай мають сприятливий профіль безпеки за умови правильного виконання. Однак жодна терапія не є повністю безризиковою. Індивідуальні чинники — такі як загальний стан здоров’я або вагітність — можуть впливати на доцільність застосування певного лікування.

• Натуральні продукти, незалежно від того, приймаються вони всередину чи наносяться на шкіру, не є автоматично безпечними. Деякі з них можуть спричиняти побічні ефекти або взаємодіяти з лікарськими засобами.

Основні відомості про біль у попереку

Біль у попереку є надзвичайно поширеним у США та в усьому світі. Приблизно 8 із 10 дорослих відчувають його в певний момент життя. Це одна з провідних причин втрати працездатності, пов’язаної з роботою, і значний чинник пропущених робочих днів та звернень по медичну допомогу.

Більшість випадків є короткотривалими та називаються гострим болем у попереку, який зазвичай триває до 4 тижнів. У багатьох випадках гострий біль минає самостійно без тривалих наслідків.

Біль, що триває від 4 до 12 тижнів, описується як підгострий.

Коли біль у попереку зберігається 12 тижнів або довше, його вважають хронічним. Деякі люди добре реагують на лікування, тоді як в інших симптоми залишаються стійкими.

Клінічні настанови щодо лікування болю в попереку

Клінічні настанови розробляються експертними групами для підтримки обґрунтованих рішень щодо догляду за пацієнтами. Вони базуються на систематичних оглядах досліджень та ретельній оцінці потенційної користі й шкоди. Ці рекомендації переглядаються в міру появи нових доказів.

У 2017 році Американська колегія лікарів опублікувала настанови, що рекомендують немедикаментозні методи як перший варіант лікування хронічного болю в попереку. При гострому болю також рекомендуються немедикаментозні підходи — окремо або в поєднанні з лікарськими засобами. Серед запропонованих варіантів лікування є кілька методів додаткової медицини.

Що говорить наука про додаткові підходи до здоров’я при болю в попереку

Підходи розуму й тіла:

Акупунктура

• Акупунктура передбачає стимуляцію певних точок на тілі, найчастіше за допомогою дуже тонких голок, що вводяться через шкіру.

• Великий огляд 2017 року, який охопив 49 досліджень із понад 7 900 учасниками, показав, що акупунктура забезпечує помірне покращення при гострому болю в попереку та більш виражене покращення при хронічному болю.

• Огляд 2018 року повідомив про дещо кращі результати щодо болю та функціонування при хронічному болю в попереку через 1–6 місяців порівняно з імітаційною акупунктурою або стандартним лікуванням; одне дослідження показало збереження користі понад рік.

• Клінічні настанови включають акупунктуру як варіант лікування як гострого/підгострого, так і хронічного болю в попереку.

• Серйозні побічні ефекти трапляються рідко за умови правильного виконання процедури.

Біологічний зворотний зв’язок

• Біологічний зворотний зв’язок навчає людей контролювати певні функції організму. ЕМГ-біозворотний зв’язок вимірює м’язове напруження і досліджувався при болю в спині.

• Огляд трьох невеликих досліджень виявив докази низької якості, що ЕМГ-біозворотний зв’язок може забезпечувати короткочасне полегшення при хронічному болю в попереку.

• Настанови включають ЕМГ-біозворотний зв’язок як можливу початкову терапію при хронічному болю.

• Значних шкідливих ефектів не повідомлялося.

Баночна терапія

• Баночна терапія використовує вакуум, що створюється спеціальними банками, які накладаються на шкіру.

• Деякі дослідження свідчать про кращі результати порівняно зі стандартним лікуванням або медикаментами, але різноманітність методів і якість досліджень не дозволяють зробити остаточні висновки.

• Можливі побічні ефекти включають зміну кольору шкіри, опіки, рубці, інфекції та ризик передачі інфекцій через кров при неналежній стерилізації обладнання.

Суха голкотерапія

• Суха голкотерапія передбачає введення тонких голок у чутливі ділянки м’язів, відомі як тригерні точки.

• Огляд 16 досліджень свідчить про потенційну користь, хоча загальна якість досліджень обмежує впевненість у висновках.

• Серйозні ускладнення трапляються рідко, але були описані.

Низькорівнева лазерна терапія

• Ця терапія використовує світло низької інтенсивності для зменшення болю. Точні механізми дії повністю не з’ясовані.

• Дослідження вказують на можливу користь, особливо при вищих дозах та коротшій тривалості болю.

• Одне дослідження показало помірне зменшення болю та незначне покращення функції, що зберігалося до 6 місяців.

• Включена як можливий варіант лікування хронічного болю в попереку.

• Дослідження не виявили суттєвих проблем із безпекою.

Масажна терапія

• Масаж передбачає ручний вплив на м’які тканини для полегшення та розслаблення.

• Огляди свідчать про короткочасне зменшення болю, хоча якість доказів низька.

• Користь при хронічному болю виглядає помірною і може не зберігатися понад 6 місяців.

• Рекомендується як варіант при гострому або підгострому болю в попереку.

• Ризик серйозних побічних ефектів низький.

Зниження стресу на основі усвідомленості (MBSR)

• MBSR навчає медитації та практикам усвідомлення, що зосереджують увагу на теперішньому моменті.

• Дослідження показують короткочасне покращення болю та фізичного функціонування, хоча ступінь користі може бути помірним.

• Спостерігалося певне довготривале зменшення болю, але вплив на функціонування менш визначений.

• Рекомендується як варіант лікування хронічного болю в попереку.

• Загалом вважається безпечним, хоча дослідження можливих ризиків обмежені.

Прогресивна релаксація

• Ця техніка чергує напруження та розслаблення м’язів для зменшення фізичного й психічного стресу.

• Обмежені докази свідчать, що вона може зменшувати інтенсивність болю.

• Включена як можливий метод лікування хронічного болю.

• Побічні ефекти трапляються рідко; людям із серцевими захворюваннями слід проконсультуватися з лікарем перед застосуванням.

Пролотерапія

• Пролотерапія передбачає введення подразнювальних розчинів у зв’язки для зміцнення тканин.

• Результати досліджень щодо її ефективності є суперечливими.

• Тимчасове посилення болю та скутості після процедури є поширеним.

Мануальна терапія хребта

• Фахівці застосовують контрольований вплив на суглоби хребта для покращення рухливості.

• Докази свідчать про помірне короткочасне покращення болю та функції при гострому болю в попереку.

• При хронічному болю маніпуляції та мобілізація можуть зменшувати біль і покращувати функцію, причому маніпуляції демонструють дещо сильніший ефект.

• Рекомендується як варіант лікування як гострого, так і хронічного болю в попереку.

• Легкий тимчасовий дискомфорт є поширеним; серйозні ускладнення трапляються рідко.

Тай-чи

• Тай-чи поєднує повільні рухи, поставу, дихання та ментальну концентрацію.

• Дослідження свідчать, що воно може зменшувати хронічний біль у попереку та покращувати функцію.

• Зазначене як варіант лікування хронічного болю.

• Загалом безпечне; найчастіше повідомляють про незначний біль у м’язах.

Черезшкірна електрична стимуляція нервів (TENS)

• TENS подає слабкі електричні імпульси через електроди, розміщені на шкірі.

• Наявні докази недостатні, щоб визначити, чи ефективно TENS зменшує біль у попереку.

• Можливі побічні ефекти включають подразнення шкіри. Не слід застосовувати вагітним жінкам, людям з епілепсією або з імплантованими медичними пристроями без консультації лікаря.

Йога

• Йога зазвичай поєднує пози, дихальні вправи та медитацію.

• Дослідження показують невеликі або помірні покращення функції та помірне зменшення болю при хронічному болю в попереку.

• Користь може зберігатися до 12 місяців порівняно з мінімальним втручанням або його відсутністю.

• Рекомендується як варіант лікування хронічного болю в попереку.

• Загалом безпечна при навчанні під керівництвом кваліфікованого інструктора, хоча травми можливі.

Натуральні продукти

Рослинні засоби

• Деякі рослинні препарати вивчалися при болю в попереку. Місцеві засоби з кайенського перцю мають найсильніші докази щодо зменшення болю. Інші продукти з обмеженими підтверджувальними даними включають диявольський кіготь, кору білої верби, живокіст, бразильську арніку та лавандову олію.

• Рослинні засоби можуть спричиняти побічні ефекти або взаємодіяти з лікарськими препаратами. Рекомендується консультація з медичним працівником.

Вітамін D

• Низький рівень вітаміну D частіше зустрічається у людей із болем у попереку, особливо у жінок молодших 60 років. Проте додатковий прийом не продемонстрував стабільного покращення симптомів.

• Надмірне споживання вітаміну D може бути шкідливим. Верхня рекомендована добова межа для дорослих становить 4 000 МО.

Дослідження, що фінансуються NCCIH

Національний центр додаткового та інтегративного здоров’я підтримує великі дослідницькі проєкти, спрямовані на вивчення немедикаментозних підходів до лікування болю, включно з дослідженнями серед військовослужбовців і ветеранів.

Дослідницькі ініціативи також зосереджені на вдосконаленні стратегій лікування болю в попереку та зменшенні залежності від опіоїдів. Поточні проєкти оцінюють акупунктуру, тай-чи, терапії руху на основі усвідомленості та психосоціальні втручання при хронічному болю в попереку.

Додаткова інформація

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає відомості про додаткові та інтегративні підходи до здоров’я і пов’язані з ними дослідження. Вона не надає медичних консультацій або направлень.

Безкоштовно в США: 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного реле (TRS): 7-1-1

Електронна пошта: [email protected]

Знай свій науковий підхід

Доступні освітні ресурси, які допомагають споживачам розуміти наукові дослідження, клінічні випробування та інтерпретувати інформацію про здоров’я для прийняття обґрунтованих рішень.

MedlinePlus

MedlinePlus надає надійну інформацію про здоров’я від федеральних агентств і перевірених організацій, включно з матеріалами про біль у спині.

PubMed®

PubMed — це база даних наукових і медичних статей, що містить посилання та анотації опублікованих досліджень.

Основні джерела

• Систематичні огляди та клінічні настанови щодо оцінки немедикаментозних методів лікування болю в попереку.

• Метааналізи, що вивчають акупунктуру, мануальну терапію хребта, йогу, тай-чи, масаж, суху голкотерапію, рослинні засоби, TENS, вітамін D та інші підходи.

Інші джерела

• Додаткові систематичні огляди та описані клінічні випадки, що розглядають безпеку, побічні явища та механізми дії додаткових терапій при болю в попереку.

Подяка

Цю публікацію підготовлено за участю експертів, і вона є суспільним надбанням. Вона призначена виключно для інформаційних цілей і не повинна замінювати професійну медичну консультацію. Зверніться до свого лікаря щодо діагностики або вибору лікування.

Поширені назви: корінь солодки, солодка, лакриця, солодкий корінь, ган цао, ган зао, китайська солодка

Латинські назви: Glycyrrhiza glabra, Glycyrrhiza uralensis, Glycyrrhiza inflata

Передумови

• Солодка — це багаторічна рослина, яку вирощують у деяких регіонах Європи, Азії та Близького Сходу. Її корінь широко використовують для ароматизації цукерок, напоїв і деяких тютюнових виробів.

• У Сполучених Штатах багато продуктів із позначенням «солодка» насправді не містять кореня солодки. Замість цього їх часто ароматизують анісовою олією, яка має подібний смак і аромат.

• Корінь цінувався протягом тисячоліть в ассирійських, єгипетських, грецьких, арабських, китайських, тибетських та індійських традиціях. Історично його застосовували при кашлі, астмі, для догляду за ранами, а також при захворюваннях легень, печінки та кровоносних судин.

• Сьогодні корінь солодки продається як дієтична добавка для підтримки здоров’я травної та дихальної систем і підвищення життєвого тонусу. Засоби для зовнішнього застосування також рекламуються для вирішення певних проблем зі шкірою.

Скільки ми знаємо?

• Хоча солодка вивчалася за участю людей, наявні дослідження є обмеженими. Немає достатньо переконливих і високоякісних доказів, щоб підтвердити її ефективність при будь-якому конкретному медичному стані.

Що ми дізналися?

• Використання ополіскувача або розчину для полоскання горла із солодкою може допомогти зменшити розмір і дискомфорт при рецидивуючих афтозних виразках. Креми або гелі, нанесені безпосередньо на виразки, можуть зменшувати їхній розмір. Одне дослідження показало, що поєднання екстракту солодки зі стандартним препаратом діяло краще, ніж сам препарат.

• Полоскання горла солодкою або використання пастилок із солодкою перед операцією може зменшити ризик або вираженість болю в горлі після встановлення дихальної трубки.

• Попередні дані свідчать, що гелі з коренем солодки можуть полегшувати симптоми атопічного дерматиту (екземи) або сприяти загоєнню опіків. Однак для підтвердження як користі, так і безпеки потрібні більш ретельні дослідження.

• Невелике дослідження показало, що ополіскувач для рота з екстрактом солодки може зменшувати неприємний запах із рота та кількість бактерій, пов’язаних із галітозом.

• Залишається невідомим, чи покращує солодка сама по собі — окремо від багатокомпонентних рослинних формул — симптоми розладів травлення.

• Немає надійних наукових доказів, що підтверджують використання солодки при COVID-19.

Що ми знаємо про безпеку?

• При вживанні у звичайних харчових кількостях корінь солодки зазвичай вважається безпечним.

• Солодка містить гліциризин (також званий гліциризиновою кислотою) — сполуку, яка може спричиняти серйозні побічні ефекти при споживанні у великих кількостях або протягом тривалого часу. Ці ефекти можуть включати порушення серцевого ритму і навіть зупинку серця. Люди, які споживають багато солі, мають підвищений артеріальний тиск або захворювання серця чи нирок, можуть бути особливо вразливими навіть при нижчих дозах.

• Продукти з позначенням дегліциризинізована солодка (DGL), з яких видалено більшу частину гліциризину, можуть бути безпечними для перорального застосування протягом періоду до чотирьох місяців.

• Короткочасне застосування солодки на шкірі загалом вважається безпечним, хоча в деяких людей може виникати подразнення.

• Повідомлялося про взаємодії між солодкою та кортикостероїдними препаратами.

• Вживання великих кількостей екстракту солодки під час вагітності — приблизно 250 грамів солодки на тиждень — пов’язане з підвищеним ризиком передчасних пологів (до 38 тижнів). Недостатньо інформації щодо безпеки солодки під час грудного вигодовування.

Пам’ятайте

• Будьте активними у питаннях свого здоров’я. Повідомляйте своїх медичних працівників про будь-які додаткові або рослинні продукти, які ви використовуєте, щоб рішення приймалися спільно на основі достовірної інформації.

• Якщо ви приймаєте рецептурні або безрецептурні препарати, проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед використанням солодки чи інших рослинних засобів, оскільки можливі небезпечні взаємодії.

• Рослинні продукти регулюються по-різному залежно від їхніх інгредієнтів, призначення та способу застосування (перорально чи місцево). Багато пероральних рослинних продуктів продаються як дієтичні добавки, які підпадають під інші регуляторні вимоги, ніж рецептурні чи безрецептурні лікарські засоби. На відміну від ліків, дієтичні добавки не проходять попереднє схвалення перед продажем. Виробники та дистриб’ютори несуть відповідальність за забезпечення безпеки продукту, належне маркування та дотримання чинних вимог. Регуляторні органи можуть вживати заходів у разі виникнення проблем із безпекою.

Додаткова інформація

• Розумне використання дієтичних добавок

• Знайте науку: як можуть взаємодіяти ліки та добавки

• Знайте науку: як правильно розуміти наукову статтю

Інформаційний центр NCCIH

Інформаційний центр NCCIH надає відомості про комплементарні та інтегративні підходи до здоров’я, включно з публікаціями та пошуком у федеральних наукових і медичних базах даних. Центр не надає медичних консультацій, рекомендацій щодо лікування чи направлень до фахівців.

Безкоштовно в межах США: 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного реле (TRS): 7-1-1

PubMed®

PubMed®, сервіс Національної медичної бібліотеки США, надає доступ до бібліографічних описів і анотацій статей із наукових і медичних журналів. Це корисний ресурс для дослідження комплементарних підходів до здоров’я.

Office of Dietary Supplements (ODS), National Institutes of Health (NIH)

Офіс дієтичних добавок працює над розширенням знань про дієтичні добавки шляхом оцінки наукових даних, підтримки досліджень, поширення результатів і інформування громадськості. Він надає публікації та інформаційні матеріали щодо різних інгредієнтів і продуктів добавок.

Основні джерела

• Akbari N, Asadimehr N, Kiani Z. The effects of licorice containing diphenhydramine solution on recurrent aphthous stomatitis: a double-blind, randomized clinical trial. Complementary Therapies in Medicine. 2020;50:102401.

• Ameri A, Farashahinejad M, Davoodian P, et al. Efficacy and safety of licorice (Glycyrrhiza glabra) in moderately ill patients with COVID-19: a randomized controlled trial. Inflammopharmacology. 2023;31(6):3037-3045.

• Armanini D, Fiore C, Bielenberg J, et al. Licorice. In: Encyclopedia of Dietary Supplements. 2nd ed. 2010:479-486.

• Geijerstam PA, Joelsson A, Rådholm K, et al. A low dose of daily licorice intake affects renin, aldosterone, and home blood pressure in a randomized crossover trial. The American Journal of Clinical Nutrition. 2024;119(3):682-691.

• Kim Y-R, Nam S-H. Comparison of halitosis according to herbal mouthwash containing Glycyrrhiza uralensis extract and saline mouthwash: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. International Journal of Dental Hygiene. 2024;22(3):614-625.

• Kuriyama A, Maeda H. Topical application of licorice for prevention of postoperative sore throat in adults: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Anesthesia. 2019;54:25-32.

• Liu H-L, Hsu P-Y, Chung Y-C, et al. Effective licorice gargle juice for aphthous ulcer pain relief: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. 2022;35(5):1321-1326.

• Nazari S, Rameshrad M, Hosseinzadeh H. Toxicological effects of Glycyrrhiza glabra (licorice): a review. Phytotherapy Research. 2017;31(11):1635-1650.

• Penninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalaemia: a systematic review and meta-analysis. Journal of Human Hypertension. 2017;31(11):699-707.

Ця публікація є суспільним надбанням і може вільно відтворюватися.

Цей матеріал надано виключно з інформаційною метою і він не замінює професійну медичну консультацію. Завжди звертайтеся до свого лікаря щодо лікування або рішень, пов’язаних зі здоров’ям. Згадування будь-якого конкретного продукту чи терапії не означає їх схвалення.

Коли щось зміщується зі свого місця

Ваше тіло влаштоване так, що кожен орган і тканина надійно утримуються на своєму місці. Шари м’язів і сполучної тканини виконують роль опорних стінок, підтримуючи все там, де воно має бути. Однак якщо ці підтримуючі структури слабшають або пошкоджуються, вони вже не можуть ефективно виконувати свою функцію. Коли це трапляється, частина органа або тканини може проштовхуватися через отвір чи слабке місце в навколишньому м’язі. Такий стан називається грижею.

Найчастіше грижі розвиваються в ділянці живота. Проте вони можуть з’являтися й в інших зонах, наприклад у паху або у верхній частині стегна.

Найпоширенішим типом є пахвинна грижа, яка утворюється в нижній частині живота поблизу паху. Ще одна поширена форма — пупкова грижа, що розвивається навколо пупка.

Симптоми грижі відрізняються залежно від її розташування та тканини, що залучена до процесу. У багатьох випадках першим помітним проявом є видиме або відчутне випинання. Деякі грижі спричиняють біль, тоді як інші можуть зовсім не боліти. Дехто відчуває незвичні відчуття, тиск або загальний дискомфорт у ураженій ділянці.

«Люди часто дивуються, наскільки грижа може впливати на повсякденне життя», — пояснює доктор Джон Фішер, хірург Університету Пенсильванії. «Вона може обмежувати звичну активність, знижувати продуктивність, порушувати сон і навіть впливати на емоційний стан. Деякі пацієнти починають соромитися свого зовнішнього вигляду або почуваються менш упевнено в соціальних ситуаціях».

У більшості випадків лікар може виявити грижу під час фізичного огляду. Іноді, однак, випинання може бути важко побачити або відчути. У таких ситуаціях для підтвердження діагнозу можуть знадобитися методи візуалізації, наприклад ультразвукове дослідження.

Хоча грижі зазвичай не становлять загрози для життя, у рідкісних випадках можуть виникати ускладнення. Одним із серйозних ускладнень є «защемлена» грижа. Це відбувається, коли випнута тканина щільно затискається, що призводить до порушення її кровопостачання. Защемлена грижа може спричинити сильний біль, нудоту та блювання і потребує невідкладної медичної допомоги.

Якщо грижа не викликає симптомів, негайне лікування може бути не потрібним. Лікар може рекомендувати спостереження з часом, щоб переконатися, що стан не погіршується. Коли ж з’являються симптоми або розвиваються ускладнення, операція є єдиним тривалим рішенням. Проте навіть після хірургічного відновлення існує ймовірність повторного випинання органа чи тканини.

Насправді деякі хірургічні втручання можуть підвищувати ризик розвитку нової грижі. Коли хірурги роблять розрізи в тканинах, що утримують органи на місці, ці ділянки можуть ослабнути. Така слабкість дозволяє органам легше проштовхуватися назовні, що призводить до так званої післяопераційної грижі.

Післяопераційні грижі частіше трапляються в людей, які курять або мають діабет. Обидва ці стани можуть уповільнювати процес загоєння після операції. Затримка загоєння означає, що ослаблені тканини залишаються вразливими довше, підвищуючи ризик утворення грижі.

Дослідження, підтримані Національними інститутами здоров’я та очолювані Фішером, спрямовані на пошук способів зниження ризику післяопераційних гриж після хірургічних втручань. Його команда працює над створенням мобільного застосунку, призначеного для оцінки індивідуального ризику пацієнта. Такий інструмент може допомогти лікарям надавати більш персоналізовані рекомендації та формувати реалістичні очікування під час обговорення відновлення.

«Розуміння того, які види активності є безпечними після операції, має вирішальне значення», — наголошує Фішер.

Водночас операція — не єдиний чинник, що може сприяти розвитку грижі. Інші аспекти здоров’я та способу життя також можуть підвищувати ризик. Ознайомлення з цими факторами ризику допоможе людям краще зрозуміти свої шанси на виникнення грижі.

Поширені назви: лаванда, англійська лаванда, звичайна лаванда, французька лаванда

Латинська назва: Lavandula angustifolia

Загальна інформація

• Лаванда — це ароматний вічнозелений кущ, батьківщиною якого є Середземноморський регіон, зокрема такі країни, як Франція, Іспанія, Андорра та Італія.

• Її назва походить від латинського слова «lavare», що означає «мити». Завдяки приємному аромату лаванду здавна додають до мила, засобів для ванни, парфумів та продуктів для ароматерапії.

• Лаванду продають як дієтичну добавку для перорального застосування з метою зменшення тривожності, стресу та пов’язаних із ними станів. Вона також широко використовується в ароматерапії та в засобах для місцевого нанесення на шкіру.

Наскільки добре це вивчено?

• Лаванду досліджували щодо різних проблем зі здоров’ям. Хоча результати досліджень у деяких напрямах є обнадійливими, необхідні більш суворі та добре сплановані дослідження, щоб зробити остаточні висновки про її реальну ефективність.

Що ми дізналися?

• Деякі дослідження свідчать, що певні продукти з лавандовою олією для перорального застосування можуть допомагати зменшити тривожність, у тому числі тривожність із легкими депресивними симптомами. Однак у багатьох дослідженнях брали участь невеликі групи учасників, з обмеженим різноманіттям або за підтримки виробників, що ускладнює узагальнення результатів.

• Попередні невеликі дослідження показують, що капсули або чай із лаванди, які приймають перорально, можуть полегшувати симптоми депресії в деяких людей. Оскільки докази поки що є попередніми, ці результати слід тлумачити з обережністю. Лаванда, нанесена на шкіру, не демонструє покращення депресивних симптомів.

• Невелике дослідження за участю жінок у постменопаузі віком від 50 до 65 років показало, що пероральний препарат лавандової олії може покращувати сексуальні труднощі, пов’язані з менопаузою. Для підтвердження цих спостережень потрібні більші та більш ґрунтовні дослідження.

• Залишається незрозумілим, чи ефективне вдихання лавандової олії в ароматерапії для полегшення тривожності, стресу, депресивних симптомів, певних видів болю або порушень сну. Водночас деякі люди повідомляють про відчуття більшого розслаблення та покращення загального самопочуття під час використання ароматерапії з лавандою.

• Одне раннє клінічне дослідження показало, що сироп із лаванди може зменшувати вираженість кашлю у людей із COVID-19. Для підтвердження цих результатів необхідні додаткові якісні дослідження.

Що відомо про безпеку?

• Лаванда загалом вважається безпечною при вживанні в кількостях, які зазвичай містяться в харчових продуктах.

• Пероральні продукти з лаванди можуть бути безпечними при короткочасному застосуванні в дозах, що вивчалися для лікування тривожності та інших станів. Серед зафіксованих побічних ефектів — нудота, діарея, головний біль і відрижка.

• Лаванда, що використовується для інгаляцій в ароматерапії, вважається потенційно безпечною, хоча в деяких людей можуть виникати головний біль або кашель.

• Засоби для місцевого застосування, що містять лаванду, інколи можуть спричиняти алергічні реакції. Повідомлялося про поодинокі випадки набряку тканин молочних залоз у дітей після використання засобів із лавандою для нанесення на шкіру, однак незрозуміло, чи була саме лаванда безпосередньою причиною.

• Теоретично лаванда може взаємодіяти із седативними лікарськими засобами або травами, що спричиняють сонливість. Це особливо важливо враховувати перед хірургічними втручаннями. Особи, які приймають будь-які лікарські засоби, повинні проконсультуватися з медичним працівником перед використанням лаванди чи інших рослинних добавок, оскільки можливі взаємодії.

• Існує обмежена інформація щодо безпеки застосування лаванди під час вагітності або грудного вигодовування.

Зверніть увагу

• Депресія — це серйозний медичний стан. Якщо ви або хтось із ваших близьких може переживати депресію, зверніться за допомогою до кваліфікованого медичного фахівця.

• Дбайте про своє здоров’я та повідомляйте медичних працівників про всі додаткові або рослинні засоби, які ви використовуєте. Спільне прийняття рішень допомагає забезпечити безпечну та скоординовану медичну допомогу.

• Рослинні продукти регулюються по-різному залежно від їхніх інгредієнтів, призначення та способу застосування. Багато продуктів для перорального прийому продаються як дієтичні добавки, які підлягають менш суворому регулюванню, ніж рецептурні або безрецептурні лікарські засоби.

• Дієтичні добавки не проходять попереднього розгляду або затвердження перед продажем так само, як лікарські засоби. Регуляторні органи можуть втрутитися у разі виникнення питань щодо безпеки. Виробники та дистриб’ютори несуть відповідальність за належне маркування своєї продукції та відповідність чинним стандартам безпеки до її виходу на ринок.

Додаткова інформація

• Рекомендації щодо відповідального використання дієтичних добавок

• Інформація про можливі взаємодії між лікарськими засобами та добавками

• Поради щодо розуміння та оцінювання наукових дослідницьких статей

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає відомості про комплементарні та інтегративні підходи до здоров’я, включаючи навчальні матеріали та доступ до баз даних наукової літератури. Служба не надає медичних консультацій, рекомендацій щодо лікування або направлень до фахівців.

Безкоштовний номер (США): 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного реле (TRS): 7-1-1

Вебсайт: nccih.nih.gov

Електронна пошта: [email protected]

PubMed®

PubMed — це база даних, яку підтримує Національна медична бібліотека США. Вона містить посилання та анотації наукових статей із медичних і наукових журналів, що охоплюють широкий спектр тем, пов’язаних зі здоров’ям.

Вебсайт: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Управління дієтичних добавок (ODS), Національні інститути здоров’я

Управління дієтичних добавок підтримує дослідження та надає достовірну інформацію про вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Воно публікує освітні матеріали та інформаційні довідки щодо окремих інгредієнтів і продуктів.

Вебсайт: ods.od.nih.gov

Електронна пошта: [email protected]

Основні джерела

• Araj-Khodaei M, Noorbala AA, Yarani R, та ін. Порівняння Melissa officinalis і Lavandula angustifolia з флуоксетином при депресії: рандомізоване пілотне дослідження. BMC Complementary Medicine and Therapies. 2020;20(1):207.

• Bartova L, Dold M, Volz H-P, та ін. Вплив Silexan на депресивні симптоми у пацієнтів із тривожністю: рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2023;273(1):51-63.

• Dold M, Möller H-J, Volz H-P, та ін. Аналіз симптомів при застосуванні Silexan у тривожних розладах: рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження. European Psychiatry. 2024;67(1):e23.

• Donelli D, Antonelli M, Bellinazzi C, та ін. Лаванда і тривожність: систематичний огляд і метааналіз. Phytomedicine. 2019;65:153099.

• Firoozeei TS, Feizi A, Rezaeizadeh H, та ін. Антидепресивний ефект лаванди: систематичний огляд і метааналіз. Complementary Therapies in Medicine. 2021;59:102679.

• Haramshahi M, Babaie S, Shahnazi M, та ін. Пероральна лавандова олія та симптоми менопаузи: рандомізоване контрольоване дослідження. Complementary Therapies in Medicine. 2024;82:103050.

• Hawkins J, Hires C, Dunne E, та ін. Лаванда, олія чайного дерева та педіатричні ендокринні питання: систематичний огляд. Complementary Therapies in Medicine. 2020;49:102288.

• Kulakaç N, Sayılan AA. Лавандова олія та передопераційна тривожність: систематичний огляд і метааналіз. Journal of PeriAnesthesia Nursing. 2024;39(2):218-225.

• Lucena L, Santos-Junior JG, Tufik S, та ін. Лавандова олія та гігієна сну при безсонні у жінок у постменопаузі: пілотне дослідження. Explore. 2024;20(1):116-125.

• Nasiri Lari Z, Hajimonfarednejad M, Riasatian M, та ін. Інгаляційна лавандова олія для покращення сну та якості життя при діабеті 2 типу з безсонням. Journal of Ethnopharmacology. 2020;251:112560.

• Qaraaty M, Bahrami M, Azimi S-A, та ін. Лавандовий сироп при легкому та помірному перебігу COVID-19: рандомізоване клінічне дослідження. Avicenna Journal of Phytomedicine. 2023;13(4):400-411.

• Yap WS, Dolzhenko AV, Jalal Z, та ін. Ефективність і безпека капсул з лавандовою олією при тривожних розладах: мережевий метааналіз. Scientific Reports. 2019;9(1):18042.

• You J, Shin YK, Seol GH. Лаванда та постгерпетичний біль: рандомізоване контрольоване дослідження. BMC Complementary Medicine and Therapies. 2024;24(1):54.

Цей матеріал є суспільним надбанням і може вільно відтворюватися.

Ця інформація надається з освітньою метою і не є заміною професійної медичної консультації. Завжди консультуйтеся зі своїм медичним працівником щодо рішень про лікування. Згадування конкретних продуктів або методів лікування не означає їх схвалення.

Кратом (Mitragyna speciosa) — це тропічне дерево, споріднене з кавовою рослиною, яке росте в Таїланді та інших частинах Південно-Східної Азії. Протягом поколінь місцеві громади жували його листя або заварювали з нього чай, щоб зменшити втому та підтримати витривалість під час тривалих годин роботи. У традиційних умовах кратом також використовували в культурних і релігійних ритуалах, а також для полегшення таких станів, як біль і діарея, іноді як альтернативу опіуму.

Кратом містить активні сполуки, насамперед мітрагінін і 7-гідроксимітрагінін, які діють на опіоїдні рецептори в мозку. Користувачі описують широкий спектр ефектів. У низьких дозах кратом може спричиняти стимулювальні відчуття, такі як підвищення енергії, посилення пильності та прискорення серцевого ритму. У вищих дозах він може викликати ефекти, подібні до опіоїдів або седативних засобів, зокрема розслаблення, зменшення болю та помутніння свідомості.

У західних країнах деякі люди використовують кратом у спробах полегшити хронічний біль або зменшити симптоми, пов’язані з відміною опіоїдів.

Наукові дослідження кратому все ще обмежені та перебувають у стадії розвитку. Залишається багато запитань щодо його короткострокового й довгострокового впливу на організм, рівня безпеки та можливих медичних застосувань.

Підсумок

• Лише невелика кількість досліджень за участю людей вивчала вплив кратому на здоров’я, хоча додаткові дослідження тривають. Деякі люди повідомляють, що використовують кратом для полегшення симптомів відміни опіоїдів і зменшення потягу до них, і вчені вивчають цю можливість. Однак безпечність і ефективність кратому для лікування синдрому відміни або будь-якого іншого медичного стану не доведені.

• Кратом є легальним і широко доступним онлайн та в роздрібній торгівлі в багатьох частинах Сполучених Штатів. Управління з боротьби з наркотиками США класифікує його як «речовину, що викликає занепокоєння», але наразі він не внесений до федерального списку контрольованих речовин. Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) не схвалило кратом для жодного медичного застосування.

• Відповідно до федерального законодавства, що регулює харчові продукти та дієтичні добавки, кратом вважається новим дієтичним інгредієнтом, оскільки він не продавався у Сполучених Штатах до 15 жовтня 1994 року. Нові дієтичні інгредієнти потребують доказів безпечності. FDA затримувало окремі продукти з кратомом, що продавалися як дієтичні добавки.

Безпека

• Хоча деякі люди звертаються до кратому для допомоги при опіоїдній залежності, сам кратом може нести ризик формування залежності. У людей, які регулярно його вживають, можуть виникати симптоми відміни після припинення прийому.

• Повідомлені побічні ефекти варіюються від легких до тяжких. Найчастіше описуються нудота, закреп, запаморочення та сонливість. Рідше повідомлялося про серйозніші проблеми, такі як судоми, підвищений артеріальний тиск і ураження печінки.

• Смерті, пов’язані виключно з уживанням кратому, трапляються, імовірно, дуже рідко. Однак поєднання кратому з іншими речовинами асоціювалося із серйозними небажаними подіями, включно з летальними випадками та ураженням печінки. Потрібні додаткові дослідження для кращого розуміння взаємодії кратому з іншими препаратами.

• Наслідки довготривалого вживання кратому вивчені недостатньо. Існують повідомлення, що тривале застосування у високих дозах може сприяти значному ураженню печінки в окремих осіб.

• Під час тестування в деяких продуктах із кратомом виявляли забруднювачі, зокрема важкі метали та шкідливі бактерії, що викликає додаткові занепокоєння щодо безпеки.

Додаткова інформація

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає відомості про Національний центр комплементарного та інтегративного здоров’я і різні підходи до комплементарної медицини. Ресурси включають публікації та доступ до федеральних баз даних, що містять наукову й медичну літературу. Інформаційна служба не надає медичних консультацій, не рекомендує методи лікування та не направляє до фахівців.

Безкоштовно в США: 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного реле (TRS): 7-1-1

Вебсайт: nccih.nih.gov

Електронна пошта: [email protected]

Know the Science

NCCIH і Національні інститути здоров’я надають освітні інструменти, щоб допомогти громадськості краще розуміти наукові дослідження та інформацію про здоров’я. «Know the Science» містить інтерактивні матеріали, вікторини, відео та пояснення, покликані роз’яснити, як проводяться дослідження і як інтерпретувати медичні результати.

Пояснення того, як працюють дослідження (NIH)

Know the Science: як зрозуміти наукову статтю в журналі

Розуміння клінічних досліджень (NIH)

PubMed®

PubMed® — це сервіс Національної медичної бібліотеки США, який надає бібліографічні посилання та анотації статей, опублікованих у наукових і медичних журналах. Це ключовий ресурс для пошуку досліджень з питань здоров’я.

Вебсайт: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Ця публікація є суспільним надбанням і може відтворюватися без обмежень.

Цей матеріал надано лише з інформаційною метою і він не є заміною професійної медичної консультації. Завжди звертайтеся до свого лікаря щодо рішень про лікування або догляд. Згадування конкретних продуктів, послуг чи методів терапії не означає їх схвалення.

Більш ніж через десять днів після останнього сплеску насильства на Близькому Сході системи охорони здоров’я по всьому Регіону стикаються зі зростаючим тиском, оскільки кількість жертв і переміщених осіб збільшується, напади на медичні служби тривають, а ширші загрози громадському здоров’ю посилюються.

За даними національних органів охорони здоров’я, в Ірані загинули понад 1300 осіб і 9000 отримали поранення. У Лівані повідомляється щонайменше про 570 загиблих і понад 1400 поранених. В Ізраїлі офіційні особи підтверджують 15 смертей і 2142 поранення.

Водночас конфлікт порушує роботу самих служб, покликаних рятувати життя. З 28 лютого ВООЗ підтвердила 18 атак на заклади охорони здоров’я в Ірані, що призвели до загибелі 8 медичних працівників. За той самий період у Лівані було підтверджено 25 атак, унаслідок яких загинули 16 осіб і 29 отримали поранення. Такі інциденти не лише спричиняють негайні втрати людських життів, але й позбавляють громади життєво необхідної медичної допомоги у критичні моменти. Відповідно до міжнародного гуманітарного права медичні працівники, пацієнти та медичні заклади мають бути захищені за будь-яких обставин.

Окрім безпосередніх жертв, криза породжує серйозні загрози для громадського здоров’я. За оцінками, понад 100 000 людей в Ірані перемістилися до безпечніших районів у межах країни через небезпеку. У Лівані до 700 000 осіб стали внутрішньо переміщеними, багато з них перебувають у переповнених колективних притулках, де умови громадського здоров’я погіршуються, а доступ до безпечної води, санітарії та гігієни є обмеженим. Такі обставини підвищують ризик респіраторних інфекцій, діарейних захворювань та інших інфекційних хвороб, особливо серед вразливих груп, таких як жінки та діти.

Екологічні ризики також зростають. В Ірані пожежі на нафтових об’єктах і дим від пошкодженої інфраструктури піддали прилегле населення впливу небезпечних забруднювачів. Ці речовини можуть спричиняти утруднене дихання, подразнення очей і шкіри, а також забруднення води й харчових продуктів.

Доступ до основних медичних послуг у кількох країнах стає дедалі більш обмеженим. У Лівані 49 центрів первинної медичної допомоги та п’ять лікарень припинили роботу після директив про евакуацію, виданих ізраїльськими військовими, що суттєво скоротило доступність послуг у час, коли медичні потреби зростають.

На окупованій палестинській території посилення контролю за пересуванням і закриття контрольно-пропускних пунктів у частинах Західного берега перешкоджають каретам швидкої допомоги та мобільним клінікам діставатися до пацієнтів. У Газі з 28 лютого припинено медичну евакуацію. Лікарні продовжують працювати в умовах надзвичайного навантаження, стикаючись із постійною нестачею медикаментів, матеріалів і пального. Наявне пальне розподіляється в обмежених обсягах для підтримки критично важливих послуг, зокрема екстреної та травматологічної допомоги, послуг із охорони материнства та новонароджених, а також лікування інфекційних захворювань.

Тимчасові обмеження повітряного простору додатково порушили постачання медичних товарів із глобального логістичного хабу ВООЗ у Дубаї. Понад 50 замовлень на екстрені поставки, призначених для допомоги більш ніж 1,5 мільйона людей у 25 країнах, були затримані, що створило значні накопичення невиконаних поставок. Пріоритетні вантажі включають матеріали, призначені для Аль-Аріша, Єгипет, для підтримки реагування в Газі, а також постачання для Лівану та Афганістану. Перше відправлення, що містить матеріали для реагування на холеру для Мозамбіку, заплановано до відправлення наступного тижня.

Ця остання ескалація відбувається на тлі вже надзвичайно серйозних гуманітарних потреб у Регіоні Східного Середземномор’я, який належить до найбільш постраждалих у світі. По всьому Регіону 115 мільйонів людей потребують гуманітарної допомоги — майже половина від глобального показника — тоді як плани реагування на надзвичайні ситуації в галузі охорони здоров’я профінансовані лише на 30%, що означає дефіцит у 70%.

Якщо не буде забезпечено захист медичних послуг, гарантовано та підтримано безперервний гуманітарний доступ, а також посилено фінансову й операційну підтримку екстрених заходів у сфері охорони здоров’я, тиск на вразливі громади та крихкі системи охорони здоров’я й надалі зростатиме.

ВООЗ закликає всі залучені сторони захищати цивільне населення та медичні служби, забезпечити безперервний гуманітарний доступ і негайно вжити кроків для деескалації, щоб громади могли розпочати процес відновлення та рухатися до тривалого миру.

 

image: 

Команда вчених під керівництвом Університету Айови ідентифікувала та дала назву раніше невідомому виду крокодила, який мешкав в Африці понад 3 мільйони років тому. Вид отримав прізвисько «мисливець Люсі», оскільки він жив у той самий час і на тій самій території, що й відомий гомінін Люсі, і, ймовірно, полював на представників її виду.

Автор зображення: Тайлер Стоун, Університет Айови.

Понад 3 мільйони років тому, коли ранні предки людини, зокрема добре відома Люсі, пересувалися африканськими ландшафтами, вони, ймовірно, стикалися з грізним хижаком. Прихований у річках і озерах, масивний крокодил із характерним горбом на морді терпляче чекав, щоб влаштувати засідку тваринам, які наближалися до краю води.

Дослідники встановили, що ця рептилія є новим видом. У дослідженні, опублікованому 12 березня в Journal of Systematic Palaeontology, команда формально описує тварину та надає їй назву Crocodylus lucivenator, що означає «мисливець Люсі».

Назва відображає місце виду в історії. Крокодил жив між 3,4 і 3 мільйонами років тому на території сучасної Ефіопії, співіснуючи з видом Люсі — Australopithecus afarensis. Віднайдений у 1974 році, надзвичайно добре збережений скелет Люсі докорінно змінив наше розуміння еволюції людини, продемонструвавши, що прямоходіння виникло раніше, ніж збільшення розміру мозку.

Цей нововиявлений крокодил сягав від 12 до 15 футів завдовжки та важив приблизно від 600 до 1 300 фунтів. Як єдиний відомий вид крокодила в районі Хадар у той період, він домінував у ландшафті чагарників і водно-болотних угідь, перетнутих річками з деревами вздовж берегів. Дослідники описують його як хижака-засідника, який лежав зануреним і нерухомим, перш ніж атакувати тварин, що приходили напитися.

«Він був вершинним хижаком у своїй екосистемі, навіть більш грізним, ніж леви чи гієни, і становив серйозну загрозу для ранніх гомінінів», — каже Крістофер Броку, професор кафедри наук про Землю та довкілля в Айові та відповідальний автор дослідження. «Дуже ймовірно, що цей крокодил полював на вид Люсі. Ми не можемо знати, чи стикалася сама Люсі з ним, але представники її виду безперечно були в його меню».

Броку вивчає викопних крокодилів понад три десятиліття. Уперше він дослідив матеріали Crocodylus lucivenator під час візиту до музею в Аддис-Абебі, Ефіопія, у 2016 році.

«Одразу впадало в око його незвичне поєднання ознак», — зазначає Броку.

Однією з найпомітніших рис був виражений горб, розташований по центру морди. Хоча подібні структури трапляються в американських крокодилів, у нільських крокодилів вони відсутні. Дослідники припускають, що самці могли використовувати цю підвищену особливість під час шлюбних демонстрацій.

«У деяких сучасних крокодилів самці нахиляють голову, щоб підкреслити певні риси перед самками», — пояснює Броку. «Цей горб міг виконувати подібну функцію».

Вид також мав морду, яка виступала далі за ніздрі, ніж у інших крокодилів тієї ж епохи, нагадуючи видовжені морди багатьох сучасних видів.

Команда проаналізувала 121 викопний зразок, включаючи черепи, зуби та фрагменти щелеп, що представляли десятки особин. Ці рештки були розкопані у формації Хадар в афарському регіоні Ефіопії — місцевості, відомій відкриттями, пов’язаними з ранньою еволюцією людини, і визнаній об’єктом Світової спадщини ЮНЕСКО.

Хоча багато скам’янілостей були неповними й потребували реконструкції, один зразок щелепи мав частково загоєні укуси, що свідчить про те, що тварина пережила жорстоке зіткнення з іншим крокодилом. Стефані Драмхеллер, співавторка дослідження та доцентка Університету Теннессі, яка здобула докторський ступінь в Айові, зазначає, що такі травми відповідають поведінці сучасних крокодилів.

«Укуси в ділянці морди та бойові травми простежуються по всьому еволюційному дереву крокодилів», — каже Драмхеллер. «Ми не знаємо, яка тварина перемогла в тому конкретному поєдинку, але загоєння показує, що ця особина вижила після сутички».

Хоча щонайменше три інші види крокодилів мешкали далі на південь у Східній рифтовій долині, дані свідчать, що мисливець Люсі був єдиним видом крокодила, який населяв регіон Хадар у той час.

«У пліоцені Хадар включав мозаїку середовищ — рідколісся, ліси, водно-болотні угіддя, луки та чагарники, які з часом змінювалися навколо озерних і річкових систем», — каже Крістофер Кампісано з Університету штату Аризона, співавтор дослідження. «Примітно, що цей крокодил був одним із небагатьох видів, які зберігалися впродовж цих мінливих середовищ існування».

Дослідження має назву «Небезпека Люсі: пліоценовий крокодил із формації Хадар, північно-східна Ефіопія».

Натан Платт і Деніел Ліфарт зі Школи наук про Землю, довкілля та сталий розвиток Айови зробили внесок у дослідження. Серед інших співавторів — Гетахун Текле і Томас Гетачью з Національного музею Ефіопії та Джейсон Гед з Кембриджського університету.

Дослідження було підтримане Національним науковим фондом США, Фондом Лікі, Офісом міжнародних програм Університету Айови та Коледжем гуманітарних і природничих наук Айови.

 

Журнал

Journal of Systematic Palaeontology

Метод дослідження

Систематичний огляд

Предмет дослідження

Тварини

Назва статті

Небезпека Люсі: пліоценовий крокодил із формації Хадар, північно-східна Ефіопія

Дата публікації статті

12-березня-2026

Заява про конфлікт інтересів

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

image: 

Глорія Райтмаєр, морська хімікеса з Гетеборзького університету.

Автор фото: Michael Reithmaier

Припливні зони мангрових лісів виконують функцію важливих нерестовищ і місць вирощування молоді для численних видів риб. Науковці з Гетеборзького університету проаналізували концентрації вуглекислого газу та кисню у 23 мангрових регіонах по всьому світу. Їхні результати застерігають, що ці екосистеми зазнають зростаючого тиску в міру підвищення температури океану.

Умови води в мангрових лісах безперервно змінюються разом із припливами та відпливами. Під час відпливу концентрація кисню знижується, тоді як вуглекислий газ накопичується, створюючи складні умови для риб та інших морських організмів. Лише види, спеціально пристосовані до життя в мангрових середовищах, здатні витримувати такі екстремальні умови. Коли настає приплив, багата на кисень морська вода заповнює територію та зменшує рівень вуглекислого газу. У ці періоди більш високої води чутливіші види, зокрема промислово цінні риби, можуть заходити в мангрові зарості для живлення або укриття.

Екстремальні умови

Щоб визначити, як часто ці припливні цикли наражають морські організми на стресові умови, дослідники виміряли рівні кисню та вуглекислого газу в 23 мангрових екосистемах по всьому світу. Це перша глобальна оцінка, у межах якої обидва гази вивчалися одночасно на кількох мангрових локаціях, що дозволило виявити поширені закономірності екологічного навантаження.

«Я була здивована, виявивши, що багато мангрових систем уже переживають дуже суворі умови», — каже Глорія Райтмаєр, морська хімікеса з Гетеборзького університету та провідна авторка дослідження. «Особливо в теплих тропічних регіонах тривалі періоди низького рівня кисню та підвищеної концентрації вуглекислого газу залишають лише короткі проміжки часу, коли чутливі види риб можуть використовувати ці середовища існування».

Оскільки глобальне потепління підвищує температуру океану, дослідники використали різні кліматичні сценарії, щоб спрогнозувати, як змінюватимуться води мангрових лісів за умов подальшого потепління та зростання рівня вуглекислого газу. У кожному з розглянутих сценаріїв стресові умови посилювалися і тривали довше. Ця тенденція скорочує час, протягом якого риби та інші морські організми можуть використовувати мангрові зарості як захисне середовище. У деяких прогнозах екологічні умови наближаються до порогових значень, за яких багатьом видам риб буде складно вижити.

Надзвичайно різноманітні середовища

«У таких регіонах, як Амазонія та Індія, рівні вуглекислого газу вже є надзвичайно високими. Порівняно з мангровими лісами, розташованими далі від екватора, тропічні системи функціонують близько до своїх екологічних меж», — зазначає Глорія Райтмаєр. «Ці біологічно багаті екосистеми можуть першими втратити свої більш чутливі види в міру подальшого підвищення температури океану та концентрації вуглекислого газу».

Зростання екологічного стресу може поступово зменшувати біорізноманіття в мангрових екосистемах, залишаючи перевагу лише найбільш стійким видам. Очікується, що наслідки будуть найсерйознішими в тропічних країнах, що розвиваються, де рибальство та прибережні громади значною мірою залежать від здорових мангрових систем.

«Види, які люди найбільше цінують для рибальства, ймовірно, належать до тих, що є найвразливішими до цих змін», — додає Глорія Райтмаєр.

Журнал

Geophysical Research Letters

DOI

10.1029/2025GL119355

Метод дослідження

Обсерваційне дослідження

Назва статті

Зміна клімату посилить гіперкапнічну гіпоксію, що загрожує середовищам існування мангрових лісів

Дата публікації статті

13-лютого-2026