Загальні назви: Екстракт виноградних кісточок

Наукова назва: Vitis vinifera

Загальна інформація

• Отриманий із кісточок винограду, який використовується у виноробстві, екстракт виноградних кісточок широко застосовується як добавка. Часто рекламується його користь для зниження артеріального тиску та холестерину, а також використовується місцево для догляду за ранами та здоров’я ротової порожнини.

• Екстракт містить велику кількість проантоціанідинів — сполук, що відомі своїм потенційно позитивним впливом на здоров’я.

Що нам відомо?

• Проведено помірну кількість досліджень щодо ефективності екстракту виноградних кісточок для людей з підвищеним холестерином та тиском. Однак вплив на інші аспекти здоров’я залишається переважно невідомим через обмежену кількість досліджень.

Що ми з’ясували?

• Аналіз 2020 року, що охопив 11 клінічних випробувань із 536 учасниками, показав, що екстракт виноградних кісточок може сприяти зниженню рівня ЛПНЩ (поганого холестерину) та тригліцеридів. Проте він мало вплинув на загальний холестерин або рівень ЛПВЩ (хорошого холестерину). Через невеликі вибірки та різні методики дослідження результати не вважаються остаточними.

• Огляд 2022 року, що включав 19 досліджень із 1 080 учасниками, дійшов висновку, що екстракт виноградних кісточок може знижувати діастолічний тиск. Проте на систолічний тиск він практично не впливає. Результати варіювали залежно від дози, тривалості прийому та характеристик учасників.

• Дослідження на тваринах і в лабораторії свідчать, що нанесення екстракту виноградних кісточок на шкіру може сприяти загоєнню ран. Однак через обмежені дослідження на людях ці висновки важко підтвердити.

• Лабораторні дослідження вказують на можливість захисту зубів від карієсу за допомогою полоскання рота з екстрактом виноградних кісточок. Потрібні додаткові дослідження на людях для повного розуміння цього ефекту.

Що нам відомо про безпеку?

• Більшість людей добре переносять екстракт виноградних кісточок при прийомі всередину або нанесенні на шкіру.

• Якщо ви приймаєте ліки, важливо проконсультуватися з медичним спеціалістом перед використанням екстракту, оскільки можливі взаємодії з препаратами.

• Існує обмежена інформація щодо безпеки застосування під час вагітності або грудного вигодовування, тому рекомендується обережність.

Пам’ятайте

• Піклуйтесь про своє здоров’я. Обговорюйте всі додаткові методи, які плануєте використати, зі своїми медичними працівниками, щоб приймати обґрунтовані та безпечні рішення.

• Регулювання рослинних добавок залежить від їх використання та способу застосування. Багато з них продаються як дієтичні добавки, що не мають такого ж жорсткого контролю, як рецептурні препарати.

• На відміну від ліків, дієтичні добавки не потребують схвалення FDA перед продажем. Однак FDA може втрутитися у випадку виникнення питань щодо безпеки. Виробники зобов’язані забезпечити безпечність і правильне маркування продукції перед її випуском на ринок.

Додаткова інформація

• Рекомендації щодо розумного використання дієтичних добавок

• Знання про взаємодію ліків і добавок

• Як розуміти наукові статті

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає ресурси та дані щодо інтегративної та комплементарної медицини. Вона може надати фактичні матеріали, але не пропонує медичних діагнозів чи направлень.

Телефон (США): 1-888-644-6226

TRS: 7-1-1

PubMed®

Утримується Національною медичною бібліотекою, PubMed® є базою даних, що містить резюме та відомості з медичних і наукових журналів.

Офіс дієтичних добавок (ODS), NIH

Офіс спрямований на покращення обізнаності громадськості щодо добавок шляхом оцінки досліджень, фінансування наукових робіт і надання навчальних матеріалів. Його ресурси включають інформаційні довідки та огляди досліджень щодо окремих добавок.

Основні джерела

• Anjom-Shoae J, та ін. Вивчення впливу екстракту виноградних кісточок на ліпідний профіль: систематичний огляд та мета-аналіз. British Journal of Nutrition. 2020;124(2):121-134.

• Foshati S, та ін. Вплив екстракту виноградних кісточок на судинну функцію та серцево-судинні показники. Pharmacological Research. 2022;175:105905.

• García-Manríquez N, та ін. Огляд антикарієсних властивостей ягід. Nutrition Reviews. 2024;82(3):302-317.

• Gupta M, та ін. Огляд властивостей, що підтримують здоров’я, екстракту виноградних кісточок. Journal of Food Science and Technology. 2020;57(4):1205-1215.

• Mancini M, та ін. Роль сполук виноградних кісточок у зниженні запалення та ризику раку. Current Nutrition Reports. 2023;12:141-150.

• Sochorova L, та ін. Дослідження біологічного впливу екстрактів з виноградних кісточок і шкірки. Molecules. 2020;25(22):5311.

Ця робота знаходиться у суспільному надбанні й може вільно розповсюджуватися.

Цей матеріал надається NCCIH у навчальних цілях і не замінює професійну медичну консультацію. Звертайтеся до медичних фахівців для прийняття особистих рішень щодо здоров’я. Згадка про будь-який продукт або метод не є схваленням NCCIH.

Загальні назви: золотий корінь, жовтий корінь, золотокорінь, жовта пукун

Наукова назва: Hydrastis canadensis

Загальна інформація

• Золотий корінь — це трав’яниста рослина, що росте на північному сході США та південному сході Канади. Вона відома своїм характерним жовтим підземним стеблом, яке називається кореневищем. Через надмірне збирання у дикій природі природні запаси зменшились, і навіть у вирощуванні вона є рідкісною та дорогою культурою.

• Корінні народи традиційно застосовували золотий корінь для лікування таких станів, як розлади травлення, шкірні ушкодження, подразнення очей та навіть серйозні захворювання на кшталт раку.

• Нині золотий корінь часто продається у вигляді добавки та рекламується як засіб для полегшення симптомів застуди, алергії, розладів травлення (діарея, закреп) та інших проблем зі здоров’ям.

Що ми знаємо?

• Наукові знання про ефективність золотого кореня наразі обмежені. Існуючі дослідження не дають підстав твердо стверджувати, що він допомагає при будь-якому захворюванні.

Що ми з’ясували?

• Повних клінічних досліджень, що оцінюють вплив золотого кореня на здоров’я людини, наразі бракує.

• Берберин — одна з основних біоактивних речовин у складі золотого кореня — досліджувався щодо його впливу на рівень цукру в крові та холестерин. Проте при застосуванні внутрішньо організм поглинає лише невелику кількість берберину, тому результати досліджень берберину не завжди відображають вплив всієї рослини.

Що ми знаємо про безпеку?

• Короткочасне використання золотого кореня в дозах близько 3 грамів на добу у невеликих дослідженнях не викликало серйозних побічних ефектів. Безпека його тривалого застосування залишається невідомою.

• Деякі продукти, що продаються як золотий корінь, фактично містять інші інгредієнти, які не вказані на етикетці й можуть частково або повністю замінювати основну рослину.

• Золотий корінь може впливати на метаболізм деяких лікарських засобів в організмі. Одне дослідження показало, що комбінація екстракту золотого кореня з метформіном — поширеним протидіабетичним засобом — зменшує концентрацію метформіну в крові приблизно на 25%, що потенційно знижує його ефективність.

• Вагітним і жінкам, що годують грудьми, слід уникати вживання золотого кореня, а також не застосовувати його у немовлят. Берберин може бути небезпечним для дітей раннього віку.

Врахуйте

• Управління здоров’ям починається зі свідомого підходу. Радьтеся зі своїм лікарем або іншим медичним фахівцем щодо використання будь-яких рослинних засобів або натуральних продуктів. Вони допоможуть вам обрати рішення, що відповідають вашому здоров’ю.

• У США рослинні продукти регулюються залежно від їхнього способу застосування та форми (всередину чи зовнішньо). Більшість добавок, що приймаються перорально, продаються як харчові добавки, які не проходять перевірку та затвердження Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) так, як це робиться з лікарськими препаратами.

• FDA може втрутитися у разі виникнення ризиків для безпеки добавки. До цього моменту відповідальність за безпечність і правильне маркування продукції лежить на виробнику.

Додаткова інформація

• Інформація про відповідальне використання харчових добавок

• Розуміння можливих взаємодій між добавками і ліками

• Джерела для аналізу наукових досліджень у сфері медицини та здоров’я

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH пропонує ресурси з питань комплементарної та інтегративної медицини, зокрема публікації і доступ до федеральних наукових баз даних. Персональні медичні консультації чи направлення вона не надає.

Безкоштовно в межах США: 1-888-644-6226

TRS (для осіб із порушенням слуху): 7-1-1

PubMed®

PubMed® — це сервіс Національної медичної бібліотеки США. Він надає бібліографічну інформацію та короткі анотації наукових статей. NCCIH також надає поради для пошуку надійної медичної інформації за допомогою PubMed.

Офіс харчових добавок (ODS), Національні інститути здоров’я (NIH)

ODS підтримує дослідження та освітні ініціативи, пов’язані з харчовими добавками. До його ресурсів входять інформаційні бюлетені про популярні інгредієнти добавок і публікації для широкого загалу щодо користі та ризиків їх застосування.

Ключові джерела

• Asher GN, Corbett AH, Hawke RL. Взаємодії між звичайними рослинними добавками та медикаментами. American Family Physician. 2017;96(2):101-107.

• Gafner S, Blumenthal M, Foster S, та ін. Розслідування підробок ботанічних інгредієнтів: виявлення шахрайств при визначенні складу рослин. Journal of Natural Products. 2023;86(2):460-472.

• Gurley BJ, Gardner SF, Hubbard MA, та ін. Вплив золотого кореня і деяких інших трав на метаболізм ліків у людини. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2005;77(5):415-426.

• Gurley BJ, Swain A, Barone GW, та ін. Вплив золотого кореня на метаболізм дигоксину у людей. Drug Metabolism and Disposition. 2007;35(2):240-245.

• Gurley BJ, Swain A, Hubbard MA, та ін. Золотий корінь впливає на активність ферменту CYP3A у людей. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2008;83(1):61-69.

• Mandal SK, Maji AK, Mishra SK, та ін. Всеосяжний огляд ефективності та безпеки золотого кореня та його основних компонентів. Pharmacological Research. 2020;160:105085.

• Nguyen JT, Tian D-D, Tanna RS, та ін. Вивчення впливу золотого кореня на взаємодію ліків з використанням лабораторних методів і клінічних моделей. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 2023;387(3):252-264.

• Nguyen JT, Tian D-D, Tanna RS, та ін. Дослідження впливу натуральних продуктів на транспорт ліків через клітинні мембрани. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2021;109(5):1342-1352.

• Wallace ED, Oberlies NH, Cech NB, та ін. Виявлення фальсифікацій у продуктах із золотим коренем шляхом мас-спектрометрії. Food and Chemical Toxicology. 2018;120:439-447.

• Zamani M, Zarei M, Nikbaf-Shandiz M, та ін. Огляд і аналіз дії берберину на зниження ризику серцево-судинних хвороб. Frontiers in Nutrition. 2022;9:1013055.

Цей матеріал не має авторського права та є суспільним надбанням. Його можна вільно розповсюджувати.

Цей виклад надано з інформаційною метою і не замінює професійну медичну консультацію. Радимо обговорювати будь-які методи лікування з вашим медичним працівником. Згадки про конкретні продукти чи методи лікування не означають їх схвалення.

20 січня 2026 року Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) прийняла групу парламентарів у своєму штаб-квартирі в Женеві для важливої зустрічі, присвяченої питанням здоров’я жінок, зміцненню сексуального та репродуктивного здоров’я і прав (СРЗП), боротьбі з неінфекційними захворюваннями (НІЗ) та обговоренню подальших шляхів глобального співробітництва у сфері охорони здоров’я.

Зустріч була організована у співпраці з Фондом Конрада Аденауера (KAS) та Парламентарською мережею UNITE заради глобального здоров’я. У ній взяли участь законодавці з Албанії, Німеччини, Грузії, Мексики, Словаччини, Південної Африки, Шрі-Ланки, Швеції та Зімбабве.

Покращення здоров’я жінок через узгоджені стратегії

Однією з основних тем обговорення була необхідність впровадження цілісних рішень для збереження здоров’я жінок замість розрізнених втручань. Доктор Алія Ель-Яссір, директорка ВООЗ з питань гендеру, рівності та різноманіття, наголосила, що гендерна нерівність, укорінені соціальні норми та системні бар'єри продовжують впливати на здоров’я жінок протягом усього життя. Вона закликала до узгоджених дій в межах систем охорони здоров’я для подолання цих викликів.

Озираючись на три десятиліття після ухвалення Пекінської декларації та Платформи дій 1995 року, докторка Анна Коутс, технічна керівниця ВООЗ з питань гендерної рівності, зазначила, що глобальний прогрес у сфері здоров’я жінок є нерівномірним. Вона закликала до створення таких систем охорони здоров’я, які враховують гендерні потреби та повний життєвий досвід жінок.

Парламентарі погодилися, що здоров’я тісно пов’язане з ширшим соціальним і економічним контекстом, і наголосили на необхідності поєднання даних, законодавства та реальних результатів на національному рівні.

Підтримка сексуального та репродуктивного здоров’я у всіх вікових групах

Сексуальне та репродуктивне здоров’я і права стали ще однією ключовою темою діалогу, до якої парламентарі виявили велику зацікавленість, зосереджуючись на політиках, актуальних для їхніх громад.

Докторка Паскаль Аллотей, директорка департаменту ВООЗ з питань репродуктивного, материнського, дитячого, підліткового здоров’я та старіння, представила підхід ВООЗ до СРЗП протягом усього життєвого циклу. Вона пояснила, як пріоритети в охороні здоров’я змінюються з віком і залежать від зовнішніх факторів, таких як соціальне середовище, надзвичайні ситуації та демографічні зміни.

Докторка Аллотей підкреслила важливу роль парламентарів у просуванні СРЗП через тісну співпрацю з ВООЗ та Програмою з репродуктивного здоров’я для розробки політик, що базуються на даних.

Боротьба з раком — від профілактики до гуманного догляду

Профілактика та лікування раку були виділені як зростаючі проблеми для здоров’я жінок і довгострокової стійкості систем охорони здоров’я. Доповідачі, серед яких доктор Пребо Баранго, керівник Ініціативи з ліквідації раку шийки матки; докторка Меґан Догерті, консультантка з паліативної допомоги; і пан Сантьяго Мілан, керівник Глобальної платформи ВООЗ з доступу до ліків проти дитячого раку, поділилися досвідом щодо комплексного підходу ВООЗ до контролю над раком. Ця стратегія передбачає профілактику, раннє виявлення, доступ до важливих медикаментів і паліативної допомоги, з особливою увагою до раку шийки матки, грудей та дитячого раку.

Учасники обговорення наголосили на необхідності сильної політичної волі та фінансової підтримки для зниження тягаря НІЗ. Парламентарі поділилися національними прикладами, які демонстрували глибокі емоційні, соціальні та фінансові наслідки раку, підкреслюючи важливість підвищення обізнаності, подолання стигматизації та забезпечення орієнтованих на пацієнта послуг.

Переосмислення глобального співробітництва у сфері охорони здоров’я

Учасники також проаналізували сучасний стан міжнародного співробітництва у сфері громадського здоров’я. Доктор Джеремі Фарра, заступник Генерального директора ВООЗ з питань зміцнення здоров’я, розповів про ключові організаційні зміни, спрямовані на підвищення ефективності та дієвості ВООЗ у допомозі державам-членам. Він підкреслив важливість тіснішої співпраці з парламентаріями, відзначаючи їхню впливову роль у формуванні законів, політик і бюджетів у сфері охорони здоров’я.

Шлях уперед

Зустріч завершилася спільним баченням: досягнення кращих результатів у сфері здоров’я жінок залежить від політичної волі, стабільних ресурсів та ефективних міжнародних інституцій. Діалог завершився домовленістю про продовження співпраці в рамках партнерства з KAS та Парламентарською мережею UNITE заради глобального здоров’я. Це також включає підготовку до наступного Глобального саміту UNITE 2026 року, який заплановано на 6–7 березня в місті Маніла, Філіппіни.

Поширені назви: Гінкго, Ginkgo biloba, Дерево дівоче волосся, Фосильне дерево, Японський срібний абрикос

Наукова назва: Ginkgo biloba

Загальні відомості

• Гінкго — дуже давній вид дерева, якого часто називають «живим викопним», оскільки воно єдиний нині існуючий представник стародавньої групи рослин. Традиційно його використовували в китайській медицині для лікування кашлю, діареї та інших проблем.

• Сьогодні екстракт листя гінкго широко використовується як добавка, якій приписують підтримку пам’яті, серцевої функції, зменшення тривожності, симптомів ПМС, шизофренії та шуму у вухах. Також рекламується як спосіб покращити розумову діяльність у здорових людей, хоча докази цих тверджень суперечливі.

Що ми знаємо?

• Було проведено багато досліджень потенційної користі гінкго для здоров’я, але наразі немає переконливих доказів його ефективності для будь-якого з досліджуваних станів.

Що ми з’ясували?

• На сьогоднішній день дослідження не підтвердили, що гінкго допомагає при жодному конкретному захворюванні.

• Встановлено, що гінкго не запобігає та не уповільнює зниження когнітивних функцій, що призводить до деменції. У масштабному дослідженні за участю понад 3 000 осіб віком від 75 років не було виявлено значних відмінностей у рівні деменції між тими, хто приймав гінкго, та тими, хто — ні.

• Деякі дослідження свідчать про можливу незначну користь високих доз екстракту гінкго для зменшення симптомів деменції, однак загальні результати непослідовні та обмежені.

• Попри рекламу, що гінкго покращує пам’ять у здорових людей, достовірних доказів цього небагато. Більшість досліджень у цій галузі мають низьку якість.

• Обмежені докази свідчать, що гінкго може допомагати при тривожності, ПМС, шизофренії та запамороченні. Також є ознаки можливої користі під час реабілітації після інсульту, однак потрібні додаткові дослідження.

• Гінкго не є ефективним для профілактики серцево-судинних захворювань, покращення артеріального тиску або полегшення симптомів шуму у вухах та розсіяного склерозу.

Що ми знаємо про безпеку?

• При прийомі всередину в поміркованій кількості екстракт листя гінкго вважається безпечним для більшості дорослих. У клінічних дослідженнях його безпечно використовували до шести років. Водночас сире насіння гінкго отруйне, а навіть смажене може бути шкідливим.

• Поширеними побічними ефектами є розлади травлення, головний біль або запаморочення.

• Гінкго може підвищувати ризик кровотеч у людей, які приймають препарати для розрідження крові. Також можливі взаємодії з іншими ліками. Якщо ви приймаєте будь-які медикаменти, обов’язково порадьтеся з лікарем перед вживанням гінкго або подібних засобів.

• Гінкго може бути небезпечним під час вагітності, особливо при наближенні пологів, оскільки може спричинити перейми або кровотечу. Безпека його використання під час годування груддю невідома.

Запам’ятайте

• Відверто обговорюйте з лікарем усі добавки або альтернативні засоби, які ви вживаєте. Чесне спілкування сприяє кращим рішенням у догляді за здоров’ям.

• У США добавки регулюються інакше, ніж ліки. Багато рослинних засобів, призначених для прийому всередину, вважаються дієтичними добавками і не проходять такого контролю, як фармацевтичні препарати.

• На відміну від ліків, добавки не перевіряються Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA) до їхнього продажу. Якщо виникають проблеми з безпекою, FDA може вжити заходів для захисту громадського здоров’я. Виробники відповідають за безпеку та маркування своєї продукції до її продажу.

Додаткова інформація

• Поради з безпечного вживання добавок

• Як взаємодіють ліки та добавки

• Поради щодо розуміння наукових досліджень

Інформаційна служба NCCIH

Інформаційна служба NCCIH надає надійну інформацію про додаткові методи підтримки здоров’я, включаючи доступ до урядових наукових та медичних баз даних. Вона не дає конкретних медичних порад, діагнозів чи професійних рекомендацій.

Телефон (тільки США): 1-888-644-6226

TRS: Наберіть 7-1-1

Ел. пошта: [email protected]

PubMed®

PubMed® — це база даних, яку веде Національна медична бібліотека США. Вона містить резюме й цитати зі статей у наукових та медичних журналах. NCCIH також пропонує ресурси для користувачів, щоб допомогти їм орієнтуватися у базі та знаходити інформацію про додаткові методи підтримки здоров’я.

Офіс дієтичних добавок (ODS), NIH

ODS має на меті підвищення обізнаності населення про дієтичні добавки через оцінку, наукові дослідження та вільне поширення інформації. В офісі є різноманітні ресурси, зокрема інформаційні бюлетені та освітні публікації.

Ел. пошта: [email protected]

Ключові джерела

• Cave AE, Chang DH, Münch GW та ін. Огляд трав’яних і харчових добавок для підтримки когнітивної функції у літніх людей. Systematic Reviews. 2023;12(1):143.

• Crawford C, Boyd C, Deuster PA. Інгредієнти в харчових добавках для ментального посилення: систематичний огляд. J Altern Complement Med. 2021;27(11):940–958.

• Czigle S та ін. Взаємодія трав і ліків у неврології. PeerJ. 2023;11:e16149.

• DeKosky ST та ін. Дослідження Ginkgo biloba щодо профілактики деменції. JAMA. 2008;300(19):2253–2262.

• Hatfield J, Saad S, Housewright C. Зв'язок між добавками та підвищеною кровоточивістю. Proc (Baylor Univ Med Cent). 2022;35(6):802–807.

• Le TT та ін. Взаємодія трав і ліків у психіатрії. Curr Neuropharmacol. 2022;20(9):1736–1751.

• Liao Z та ін. Ефективність екстрактів гінкго при хворобі Альцгеймера. Clin Neuropharmacol. 2020;43(4):93–99.

• Liu Y та ін. Огляд різних властивостей Ginkgo biloba. J Ethnopharmacol. 2022;298:115645.

• Zhang W та ін. Огляд трав’яних засобів для лікування тривожності. Pharmacol Res. 2022;179:106204.

Ця стаття є суспільним надбанням і може вільно поширюватися.

Цей матеріал створено виключно з інформаційною метою і не призначений для заміни професійної медичної консультації. Будь ласка, зверніться до лікаря перед внесенням змін до свого плану лікування. Згадування продуктів чи послуг не означає їх рекомендацію з боку NCCIH.

Розуміння побічних ефектів лікування раку

Рак виникає, коли аномальні клітини ростуть і розмножуються безконтрольно, ускладнюючи організму здатність їх контролювати. Хіміотерапія, або хіміо, передбачає використання препаратів, призначених для знищення цих швидкоростучих ракових клітин або зупинки їх росту. Однак, оскільки хіміо впливає на клітини, що активно діляться, вона також може вражати здорові клітини, викликаючи різноманітні побічні ефекти. Дослідники активно працюють над способами мінімізації цих наслідків для організму.

Організм постійно створює нові клітини для заміни старих або пошкоджених. Деякі здорові клітини, наприклад у травному тракті чи відповідальні за ріст волосся, діляться часто. Через це вони часто піддаються негативному впливу хіміотерапевтичних препаратів.

Хіміотерапія може викликати кілька побічних ефектів. Серед найпоширеніших — втома, нудота, блювання, витончення або випадіння волосся та виразки в ротовій порожнині. Які саме симптоми виникають, зазвичай залежать від типу раку і конкретних препаратів, що застосовуються в лікуванні.

Одним з істотних наслідків хіміотерапії є зниження кількості лейкоцитів. Ці клітини важливі для захисту організму від хвороб та інфекцій. Їх нестача підвищує ризик захворювання. Крім того, деякі хіміопрепарати можуть призводити до проблем з нервами, відомих як периферична невропатія, викликана хіміотерапією (ПНХТ), яка може спричинити біль, оніміння, поколювання та проблеми з координацією.

«Хіміотерапія є ефективною», — зазначає доктор Тін Бао, онколог з Інституту раку Дана-Фарбер. «Хоча вона викликає побічні ефекти, зростає кількість варіантів для їх контролю».

Для боротьби з нудотою і блюванням можуть призначатись протиблювотні препарати. Харчові зміни можуть допомогти впоратись із симптомами, такими як втома чи дискомфорт у роті. Регулярна фізична активність та якісний сон також можуть полегшити втому. Біль, пов'язаний з хіміотерапією, іноді можна лікувати медикаментами. Проте можливості полегшення симптомів ПНХТ залишаються обмеженими. Ваш лікар може запропонувати найкращий підхід залежно від вашого індивідуального стану.

Наразі проводяться дослідження нових методів пом’якшення побічних ефектів хіміо. Деякі результати вказують, що акупунктура може допомогти зменшити нудоту і блювання. Цей метод передбачає обережне введення тонких голок у певні точки на тілі та демонструє позитивні результати. Інші дослідження вивчають природні речовини, наприклад імбир, щоб оцінити, чи можуть вони допомогти при нудоті.

Доктор Бао наразі досліджує використання акупунктури та йоги як потенційних методів лікування ПНХТ. Йога включає в себе розтяжку, контрольоване дихання та усвідомлені практики.

«Мене приваблюють ці традиційні методи, оскільки вони зазвичай мають мінімальні побічні ефекти», — зазначає Бао. «Для акупунктури типовими реакціями є легкий синець або кровотеча, а йога іноді може викликати дискомфорт у суглобах чи м’язах».

Початкові результати її досліджень свідчать, що ці практики можуть полегшити деякі симптоми, пов’язані з ПНХТ. Вона продовжує дослідження у ширших клінічних випробуваннях.

Інші наукові зусилля спрямовані на з’ясування, як ПНХТ розвивається на молекулярному рівні, та на створення ліків, які б могли цілеспрямовано впливати на ці механізми.

Якщо ви готуєтеся до хіміотерапії, важливо обговорити з вашим медичним працівником можливі побічні ефекти. Вони можуть допомогти створити стратегію для їх контролю. У багатьох медичних центрах проводять навчальні сесії, що пояснюють поширені побічні ефекти і способи їх подолання. Також доступні групи підтримки, які допомагають пацієнтам проходити лікування.

Хвиля Нейронної Активності

Усередині вашого мозку знаходиться надзвичайно складна мережа нервових клітин, відомих як нейрони. Ці нейрони передають сигнали, які керують вашими відчуттями, рухами та емоціями, дозволяючи тілу функціонувати й взаємодіяти з оточенням.

Часом ця система може давати збій. Велика кількість нейронів може одночасно надсилати надмірні сигнали, що спричиняє раптовий сплеск мозкової активності, який називається судомою.

Навіть одна судома потребує уваги. Повторювані напади є характерною ознакою стану, відомого як епілепсія. Проте судома не завжди означає, що в людини епілепсія.

Судоми можуть викликати незвичайні відчуття, як-от сплутаність свідомості чи дивні тілесні відчуття. Ви можете втратити контроль над рухами чи раптово перестати реагувати.

Оскільки симптоми можуть відрізнятися, судоми важко розпізнати. Те, що відбувається під час нападу, залежить від того, в якій частині мозку виникає електричне порушення.

Деякі люди можуть пережити лише одну судому в житті, а інші — часто, іноді кілька разів на день.

Дослідники досі вивчають причини епілепсії, особливо у випадках, коли чіткого джерела не виявлено. Науковці в Національному інституті здоров’я США (NIH) працюють над поліпшенням розуміння, діагностики та лікування цього стану.

Розшифровка Симптомів

Багато чинників можуть порушувати звичайну передачу сигналів у мозку та викликати судоми. До них належать інфекції, пухлини мозку, генетичні порушення, проблеми з розвитком або травми головного мозку.

Судоми часто класифікують на два основні типи: генералізовані й фокальні. Генералізовані напади починаються по обидва боки мозку, а фокальні — в одній ділянці, але можуть поширюватися. Деякі люди переживають обидва типи без чіткого шаблону.

«У телешоу часто драматично зображують генералізовані судоми», — каже доктор Адам Гартман, дитячий спеціаліст з епілепсії, пов’язаний із NIH. «Зазвичай показують людину, що б’ється в конвульсіях на підлозі. Але генералізовані судоми також можуть проявлятися непомітніше, наприклад, у вигляді порожнього погляду».

Під час фокальних нападів людина може виглядати розгублено або дезорієнтовано. Вона може проявляти дивну поведінку, на кшталт жування чи метання. Під час епізоду з нею важко спілкуватися, бо вона не відповідає на запитання чи інструкції.

При обох типах судом можлива тимчасова втрата свідомості, що може призвести до падінь чи травм. Якщо напад триває понад п’ять хвилин, необхідно викликати медичну допомогу, бо ситуація може стати небезпечною.

Діти з порушеннями розвитку мають вищу ймовірність виникнення судом і є більш схильними до ризику стану, відомого як раптова несподівана смерть при епілепсії (SUDEP).

Одним із таких станів є синдром Драве — рідкісна й важка форма епілепсії у дітей. Доктор Лорі Айсом з Мічиганського університету досліджує причини смерті у таких випадках. Дослідження показують, що у цьому синдромі часто присутні мутації ДНК.

«Ці мутації можуть впливати не лише на мозок, але й на функцію серця», — каже Айсом. «Вони можуть порушувати серцевий ритм і спричиняти судоми».

Айсом зі своєю командою досліджує, як взаємодія мозку й серця може призводити до SUDEP. Завдяки попереднім дослідженням було створено генну терапію для синдрому Драве, яка показала успіх на тваринах і нині тестується на дітях у рамках клінічного випробування, що фінансується приватною компанією.

Виявлення Епілепсії

Епілепсія може проявитися на будь-якому етапі життя, хоча новонароджені, діти та літні люди більш вразливі.

Діагностика починається з вивчення історії хвороби пацієнта й може включати неврологічні обстеження та аналізи крові для виявлення інфекцій чи спадкових хвороб. Вимірювання мозкової активності, такі як ЕЕГ і сканування, можуть дати важливу інформацію.

Виявити епілепсію не завжди просто. У деяких дорослих спостерігається фокальна епілепсія, зосереджена в скроневих частках, і вона часто залишається непоміченою або сплутується з іншим станом. Скроневі частки знаходяться з обох боків мозку й можуть пошкоджуватися внаслідок тривалих нападів.

МРТ може показати тонкі зміни, але іноді їх не помічають під час стандартного аналізу. Доктор Керрі Макдональд, дослідниця візуалізації з Каліфорнійського університету в Сан-Дієго, розробляє інструменти штучного інтелекту для виявлення таких змін. Її команда встановила, що штучний інтелект правильно виявив понад 80% випадків скроневої епілепсії.

«Використовуючи ШІ для виявлення конкретних шаблонів, радіологи й хірурги отримують точнішу інформацію», — зазначає Макдональд. «Це допомагає визначити, куди встановити електроди в мозку для відстеження судомної активності».

Поєднуючи цей підхід з іншими діагностичними методами, лікар може визначити місце походження нападів у мозку — це ключова інформація для вибору ефективного плану лікування.

Шляхи Лікування

Зазвичай першим кроком у лікуванні є призначення препаратів для контролю судом. Якщо вони не допомагають, пацієнтів направляють до невролога, що спеціалізується на епілепсії.

Доктор Сара Інателі, дослідниця з епілепсії у NIH, зосереджує увагу на пошуку кращих підходів до оцінки й підтримки людей, у яких напади не контролюються ліками. У своїй останній роботі вона досліджувала зображення мозку пацієнтів з важкою епілепсією та виявила повторювані зміни в ключових зонах мозку, як-от гіпокамп і мигдалина, навіть якщо ці зони не були джерелом нападів.

«Те, що починається в одній частині мозку, з часом може впливати на інші», — пояснює Інателі. «Ця інформація може допомогти лікарям краще адаптувати лікування».

Коли ліки не працюють, можуть бути запропоновані інші методи лікування, наприклад, хірургічне втручання або імплантовані пристрої, що надсилають сигнали в мозок. Деяким людям також допомагають зміни в харчуванні.

Хоча життя з епілепсією може бути складним, ефективне лікування дозволяє багатьом людям контролювати свій стан і жити повноцінно.

Спільна заява лідерів ООН з нагоди Міжнародного дня нульової толерантності до жіночого обрізання

Лише у 2026 році приблизно 4,5 мільйона дівчат — багато з них молодші п'яти років — стикаються з загрозою пройти через жіноче обрізання (ЖО). Наразі понад 230 мільйонів дівчат і жінок живуть із довготривалими наслідками цієї шкідливої практики.

У цей Міжнародний день нульової толерантності до жіночого обрізання ми поновлюємо нашу спільну відданість повному викоріненню ЖО. Ми об'єднуємося задля захисту кожної дівчини та жінки від цієї практики, забезпечуючи тим, хто постраждав, життєво необхідну та відповідну допомогу та підтримку.

ЖО є порушенням основоположних прав людини та не має жодного виправдання. Воно загрожує фізичному та психічному здоров’ю дівчат і жінок, веде до серйозних довготривалих наслідків для здоров’я, а загальні витрати на медичне лікування у світі сягають близько 1,4 мільярда доларів США щорічно.

Зусилля, спрямовані на боротьбу з ЖО протягом останніх 30 років, приносять відчутні результати. У країнах, де ця практика поширена, майже дві третини населення наразі підтримують її припинення. За останнє десятиліття прогрес у протидії ЖО прискорився — кількість дівчат, що зазнають цієї практики, зменшилася з однієї з двох до однієї з трьох. Це зрушення необхідно ще більше посилити, щоб досягти глобальної мети покінчити з ЖО до 2030 року, як це визначено в Цілях сталого розвитку.

Ми маємо ефективні інструменти для досягнення змін: інформування громад про наслідки для здоров’я, залучення релігійних та місцевих лідерів, батьків і медичних працівників, а також використання традиційних та цифрових медіа. Ініціативи, які очолюють самі громади, особливо ті, що започатковані молоддю та громадськими організаціями, мають отримувати підтримку. Необхідно зміцнювати як формальні, так і неформальні канали освіти. Довірені голоси, включно з медичними працівниками, повинні відігравати ключову роль у поширенні повідомлень щодо профілактики. Вижилі мають стояти в центрі нашої реакції, із забезпеченням доступу до якісних медичних послуг, психосоціальної підтримки та правової допомоги, що відповідає кожному окремому контексту.

Інвестиції в усунення ЖО дають значні переваги. Із вкладенням у 2,8 мільярда доларів США можна запобігти 20 мільйонам нових випадків і забезпечити повернення інвестицій у 28 мільярдів доларів — десятикратно.

Зі з наближенням дедлайну 2030 року досягнуті раніше результати опиняються під серйозною загрозою через скорочення глобальних інвестицій та ослаблення підтримки. Зменшення фінансування в сфері охорони здоров’я, освіти та захисту дітей уповільнює профілактичні заходи та підтримку для постраждалих. Тим часом, тривожні аргументи на користь ЖО, коли воно виконується медичними працівниками, підривають прогрес і наражають дівчат на ризик. Без стабільного та достатнього фінансування програми на місцях можуть скоротитися, а життєво важливі перші лінії допомоги — послабитися, що може звести нанівець багаторічні здобутки та поставити під загрозу мільйони інших дівчат.

Сьогодні ми стоїмо пліч-о-пліч — разом із місцевими та міжнародними партнерами, включно з постраждалими — щоб поновити та зміцнити нашу обіцянку назавжди покінчити з жіночим обрізанням.

Зображення:

Зразок ізольованого стику, представлений в Інституті проєктування залізничної інфраструктури ТУ Грац.

Авторство: Шокліч – ТУ Грац

Ізольовані стики можуть бути не надто відомими, однак вони є критично важливими для функціонування залізниці. Ці стики електрично розділяють секції залізничної мережі, дозволяючи системам виявляти, коли поїзд заходить або залишає певну ділянку. Лише після того, як секція підтверджено звільнена, наступний поїзд може продовжити рух. В Австрії налічується близько 33 тисяч таких стиків, однак на сильно завантажених маршрутах вони швидко зношуються. У відповідь на це Технічний університет Граца (ТУ Грац) у співпраці з ÖBB та Martin Schienentechnik створили новий прототип. У ньому використано вдосконалені матеріали та оновлену конструкцію, що обіцяють подвоєну довговічність і мінімізацію несправностей.

Комплексний підхід

“Для нас важливо бачити всю систему в цілому — не лише окремі її частини,” пояснює Фердинанд Поспіщіль з Інституту проєктування залізничної інфраструктури ТУ Грац. “Від навантаження вагонів до того, як сили передаються через рейки в ґрунт — ми враховуємо все.” Дослідницький кластер “Залізничні системи” ТУ Грац об'єднує фахівців з різних дисциплін, що дозволило створити прототип, який у симуляціях прослужив значно довше, зберігаючи водночас ефективність інших елементів колії.

Щоб знайти рішення, дослідники спочатку визначили слабкі місця в мережі, проаналізувавши дані з потягів для оцінки колій. Далі вони вимірювали умови безпосередньо на місцях пошкоджених стиків, щоб дослідити, як навантаження від поїздів впливає на надбудову та підґрунтя. На основі отриманої інформації вони створили цифрового двійника ділянки колії, що дало змогу віртуально тестувати й вдосконалювати конструкцію.

Обнадійливі перші результати

Нову конструкцію стику випробували в реальних умовах на залізниці. Первинні результати свідчать про те, що новий стик відчуває менше навантаження та рівномірніше розподіляє сили. Це не лише підвищує його довговічність — потенційно вдвічі вищу за наявні моделі — але й підсилює загальну стабільність системи. Результат: менше збоїв у русі, менші витрати на ремонт та надійніша залізниця.

“Ізольовані стики на інтенсивно використовуваних ділянках залізниці сильно зношуються через постійне навантаження від поїздів,” говорить Штефан Маршніг з Інституту залізничного господарства та економіки транспорту ТУ Грац. “Наші нещодавні дослідження показують, що вдосконалені стики служитимуть значно довше та спричинятимуть менше зносу навколишніх елементів. Водночас ми подбали, щоб витрати на виробництво залишалися в прийнятних межах.”

Метод дослідження

Новинна стаття

Об'єкт дослідження

Не застосовується

Рекомендований ресурс

Ознайомтеся з докладними статтями, що висвітлюють новаторські дослідження Національних інститутів здоров’я у галузі біомедичних наук. Дізнайтеся про останні досягнення в різних сферах досліджень та отримайте уявлення про подальші напрями розвитку.

Видання "Дослідження NIH у контексті" виходить щоквартально. Останній номер присвячено харчуванню на ранніх етапах життя.

Щоб дізнатися більше, відвідайте офіційний сайт NIH.

Загальна назва: Імбир

Наукова назва: Zingiber officinale

Загальна інформація

• Імбир походить з тропічних регіонів Азії, а нині вирощується у багатьох країнах Африки, Південної Америки та на Близькому Сході. Підземне стебло рослини, відоме як кореневище, широко застосовується у кулінарії та для оздоровчих цілей.

• Історично імбир мав значне значення у традиційній медицині. Його століттями вживали для лікування респіраторних проблем, застуд, розладів травлення та болю в шлунку.

• Сьогодні імбир часто використовують для полегшення нудоти та блювання, зменшення менструального болю, поліпшення симптомів остеоартриту та вирішення інших проблем зі здоров’ям.

Що ми знаємо на сьогодні?

• Проведено чимало досліджень щодо імбиру та його користі для здоров’я, однак якість цих досліджень різна, і деякі з них не відповідають суворим науковим стандартам.

Що ми з’ясували?

• Імбир широко вивчався щодо його здатності зменшувати нудоту та блювання. Основна увага приділялася добавкам з імбиром, а не його використанню у стравах.

• Існують докази, що імбир може ефективно зменшувати нудоту під час вагітності.

• Дослідження використання імбиру при заколисуванні зазвичай не підтверджують його ефективності.

• Недостатньо переконливих доказів щодо ефективності імбиру при нудоті, спричиненій хіміотерапією або хірургічними втручаннями.

• Добавки з імбиром можуть зменшувати інтенсивність менструальних спазмів.

• Імбир може незначно полегшувати біль у людей з остеоартритом колін, якщо приймається у вигляді добавки, хоча більшість досліджень мають низьку якість. Зовнішнє нанесення імбиру не демонструє відчутної користі для суглобового болю.

Що ми знаємо про безпеку?

• При вживанні всередину в помірних дозах імбир безпечно використовувався у низці клінічних досліджень. Також вважається безпечним при зовнішньому застосуванні.

• Можливі побічні ефекти включають біль у шлунку, печію, діарею та подразнення рота або горла після вживання всередину.

• Якщо ви приймаєте ліки, проконсультуйтеся з медичним працівником перед тим, як використовувати імбир або будь-які інші рослинні добавки, оскільки можливі взаємодії.

• Добавки з імбиром можуть бути безпечними під час вагітності, однак слід звернутися до лікаря. Надійної інформації про безпеку імбиру під час годування грудьми недостатньо.

На що звернути увагу

• Будьте відповідальними за своє здоров’я — обговорюйте будь-які додаткові чи альтернативні методи з медичним працівником, щоб приймати обґрунтовані рішення разом.

• Рослинні засоби регулюються по-різному залежно від їх складу, призначення та способу використання. Засоби для перорального застосування зазвичай продаються як дієтичні добавки та підпадають під інші стандарти, ніж лікарські препарати.

• На відміну від ліків, дієтичні добавки не потребують схвалення Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) перед виходом на ринок. Проте, якщо добавка становить ризик, FDA має повноваження втрутитися. Виробники зобов’язані дотримуватися стандартів безпеки та маркування перед продажем продукції.

Додаткова інформація

• Поради щодо безпечного використання дієтичних добавок

• Як взаємодіють ліки та добавки

• Як розуміти наукові статті

Інформаційний центр NCCIH

Інформаційний центр NCCIH надає ресурси щодо цілісних та додаткових підходів до здоров’я, зокрема доступ до наукових джерел. Медичних рекомендацій чи направлень до лікарів не надає.

Безкоштовний номер у США: 1-888-644-6226

Телефонна служба для осіб з порушенням слуху (TRS): 7-1-1

PubMed®

PubMed® — база даних, яку веде Національна медична бібліотека США, що містить короткі виклади та посилання на публікації у біомедичних журналах. Поради щодо її використання представлені у посібниках, створених NCCIH.

Управління з питань дієтичних добавок (ODS), Національні інститути здоров’я (NIH)

ODS розробляє та поширює інформацію про дієтичні добавки, підтримує наукові дослідження, публікує брошури та довідкові матеріали про такі інгредієнти, як вітамін D та мультивітаміни.

Основні джерела

• Araya-Quintanilla F та ін. Дослідження впливу імбиру на остеоартрит колін у Pain Physician, 2020.

• Choi J та ін. Огляд досліджень імбиру щодо нудоти, пов’язаної з хіміотерапією, у Nutrients, 2022.

• Інформація про імбир у базі NatMed Pro, доступ у грудні 2023 року.

• Hu Y та ін. Аналіз, що порівнює імбир, вітамін B6 та плацебо при нудоті під час вагітності, у Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 2022.

• Nassif MS та ін. Систематичний огляд лікування нудоти при вагітності з використанням додаткових практик у Revista da Escola de Enfermagen da USP, 2022.

• Negi R та ін. Систематичний огляд використання імбиру при менструальних болях у Cureus, 2021.

• Shaukat MN та ін. Огляд сполук імбиру, корисних для здоров’я, у Antioxidants, 2023.

• Tóth B та ін. Метааналіз ефективності імбиру в запобіганні післяопераційній нудоті у Phytomedicine, 2018.

Цей текст є загальнодоступним і доступний для поширення.

Матеріали мають виключно інформаційний характер і не повинні замінювати консультацію з кваліфікованим медичним фахівцем. Згадка про продукти чи методи не є їх підтримкою.

Зображення:

Художня реконструкція Foskeia pelendonum

Ілюстрація: Мартіна Чарнелл

Скам’янілості, що належать щонайменше п’яти особинам, були виявлені Фіделем Торсіда Фернандес-Бальдором з Динозаврового музею в Салас-де-лос-Інфантес. «З самого початку ми зрозуміли, що ці рештки незвичні через їх мініатюрні розміри. Більше того, вивчення цього виду змінило наше загальне розуміння еволюції динозаврів-орнітоподів», — зазначив він.

Новий вид динозавра отримав назву Foskeia — термін, натхненний давньогрецькою мовою. Префікс «fos» означає «світло», що вказує на невеликий розмір і тендітну будову дорослих особин (Dieudonné та ін., 2023). Частина «skei» походить від «boskein», що в перекладі означає «пасовисько» або «пастися». Назва виду, pelendonum, — це вшанування пелендонів, стародавнього кельтіберського народу з околиць річки Дуеро, на території півночі Сорії, південного сходу Бургоса та, ймовірно, частини Ла-Ріохи.

Палеонтологи підкреслюють еволюційне значення виду Foskeia. Маркос Бесерра (Національний університет Кордови) зазначив: «Його малий розмір не означає просту будову — череп високо спеціалізований і унікальний». Тьєррі Торто́за (Природний заповідник Сент-Віктуар) додав: «Foskeia заповнює прогалину в 70 мільйонів років, даючи важливу інформацію про забутий розділ еволюції динозаврів». Та́бата Занеску Феррейра (Федеральний університет Ріо-де-Жанейро) зазначила: «Це не просто мініатюрний ігуанодон — це абсолютно нова форма». Пенелопа Крусадо-Кабальєро (Університет Ла-Лагуна) додала: «Його своєрідні риси змушують нас переосмислити динозаврові родоводи».

Аналіз кісток, проведений доктором Коеном Стейном (Вільний університет Брюсселя), підтвердив, що найбільші скам’янілості належать дорослій особині. «Тканина кісток свідчить, що хоча б одна особина досягла зрілого віку, з ознаками метаболізму, подібного до того, який спостерігається у дрібних ссавців або птахів. Розуміння того, як ці тварини розвивалися з часом, є важливим при їх порівнянні з іншими видами, особливо з огляду на те, що молоді динозаври можуть суттєво змінюватися в процесі росту», — пояснив Стейн.

Нове еволюційне дослідження визначає Foskeia як близького родича австралійського муттабуразавра, об’єднуючи обох у групу Rhabdodontomorpha та розширюючи родину Rhabdodontia в Європі. Зокрема, результати також підтримують оновлену теорію, відому як Phytodinosauria. «Наші дані вказують на те, що рослиноїдні динозаври утворюють єдину, природну групу», — сказав Дьєдонне. «Але ця концепція потребує подальшого підтвердження в майбутніх дослідженнях».

Попри невеликий розмір, Foskeia мала характерні зуби й ознаки зміни постави впродовж життя, ймовірно, покладаючись на швидкі рухи для пересування в густих лісах. Дьєдонне пояснив: «Ці кістки показують, що навіть у маленьких розмірах еволюція створювала сміливі й унікальні адаптації. Розуміння менш помітних видів — фрагментарних і малих — стане ключем до майбутнього палеонтології динозаврів».

Джерело:

Dieudonné, P.E., Zanesco, T., Becerra, M.G., Tortosa, T., Cruzado-Caballero, P., Stein, K., Torcida Fernández-Baldor, F. (2026). Vegagete rhabdodontomorph Foskeia pelendonum gen. et sp. nov. з верхнього баремського – нижнього аптського ярусів регіону Салас-де-лос-Інфантес (провінція Бургос, Іспанія) та нова філогенія орнітіщевих динозаврів. Papers in Palaeontology.

Журнал

Papers in Palaeontology

DOI

10.1002/spp2.70057

У 2025 році країни трьох регіонів під егідою Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) активно взяли участь у масштабних імітаційних навчаннях, спрямованих на оцінку та вдосконалення впровадження Міжнародних медико-санітарних правил (ММСП). Ці тренування були створені для посилення їхньої здатності виявляти, повідомляти та реагувати на події в галузі охорони здоров’я, що можуть становити міжнародну загрозу.

Ці симуляції — відомі як SAPHIRE у Південно-Східній Азії, JADE у Європейському регіоні та CRYSTAL у Західно-Тихоокеанському регіоні — об’єднали національні контактні пункти ММСП, ключових осіб, відповідальних за комунікацію та координацію відповідно до рамок ММСП. Ці щорічні заходи перевірили національні системи зв’язку за ММСП та плани дій на випадок надзвичайних ситуацій, підкреслюючи постійну відданість країн-учасниць зміцненню готовності до надзвичайних ситуацій та обміну знаннями.

Навчання SAPHIRE

У липні 2025 року навчання SAPHIRE об’єднало понад 190 спеціалістів із десяти країн Південно-Східної Азії для моделювання надзвичайної ситуації у сфері безпеки харчових продуктів із міжнародними наслідками. Під час тренування використовувались електронні повідомлення й подальший віртуальний розбір подій, щоб оцінити, як ефективно контактні пункти ММСП та екстрені контакти Мережі міжнародних органів з безпеки харчових продуктів (INFOSAN) взаємодіють із ВООЗ у реальному часі. Учасники застосовували Додаток 2 до ММСП і протоколи INFOSAN, узгоджуючи внутрішні процедури та формуючи необхідну документацію.

Навчання продемонструвало покращене розуміння як індивідуальних, так і спільних ролей, посилену міжсекторальну співпрацю та покращений доступ до Сайту інформації щодо подій ВООЗ (EIS) у порівнянні з попередніми роками. Кожна країна провела детальну самооцінку, було створено індивідуальні звіти з відгуками для планування майбутнього навчання та нарощування потенціалу.

Д-р Будда Нілеш, регіональний директор ВООЗ з надзвичайних ситуацій у Південно-Східній Азії, завершив захід словами: "Навчання SAPHIRE 2025 суттєво сприяло підвищенню готовності, зосередившись на харчовому інциденті, що допомогло зміцнити співпрацю між контактними пунктами ММСП та контактами INFOSAN. Тренування показало покращену координацію між секторами та чіткіше розуміння ролей у межах ММСП."

Навчання JADE

Навчання JADE 2025 відбулося у листопаді в межах Європейського регіону, у ньому взяли участь 41 країна. Основна увага приділялась моделюванню механізмів комунікації та співпраці між національними контактними пунктами ММСП та регіональними контактами ВООЗ у відповідь на потенційну міжнародну хімічну загрозу. Під час динамічних сценаріїв у реальному часі учасники проводили двосторонні комунікаційні вправи, використовували інструменти Додатку 2 до ММСП і працювали з платформою EIS.

Ці навчання об’єднали агентства з галузей громадського здоров’я, охорони довкілля, хімічної безпеки, реагування на надзвичайні ситуації та діагностики з метою вивчення процедур запиту та надання міжнародної допомоги під час кризи. Подію організувала команда ВООЗ із безпеки здоров’я у співпраці з європейськими установами охорони здоров’я. У результаті зміцнилась координація реагування та мережі комунікації між секторами, що мають ключове значення для протидії хімічним загрозам.

"JADE надає критично важливу можливість для випробування наших систем у безпечному середовищі," — зазначив Ігор Перегінець, директор з безпеки здоров’я та надзвичайних ситуацій в Європейському регіональному бюро ВООЗ. "Відпрацьовуючи наші процеси, ми підвищуємо стійкість до складних подій і забезпечуємо швидку та ефективну реакцію."

Навчання CRYSTAL

У грудні 2025 року у Західно-Тихоокеанському регіоні відбулося навчання CRYSTAL, у якому брали участь 31 країна та територія, змоделювавши нову респіраторну епідемію. Метою було оцінити рівень готовності до гіпотетичної пандемії, перевіряючи процедури оцінки ризиків у реальному часі, обміну даними та перевірки інформації. Особливу увагу приділено діяльності у пунктах в’їзду, таких як аеропорти та морські порти, а до навчання були залучені сектори громадського здоров’я, ветеринарної медицини, комунікації ризику та прикордонного контролю.

За підтримки Рамкової програми з підготовки до пандемічного грипу, це тренування сприяло вдосконаленню протоколів реагування на надзвичайні ситуації, дало змогу налагодити співпрацю між службами та підвищити довіру між залученими установами. Регіон також зафіксував кращі результати самооцінки у сфері оперативного обміну невідкладною інформацією про стан здоров’я серед зацікавлених сторін ММСП.

Д-р Шимоарайсо Макато з Азійсько-Європейського фонду зазначив: “Завдяки нашому досвіду в управлінні різними медичними кризами ми зрозуміли, що міцна співпраця у пунктах в’їзду є ключем до раннього локалізування спалахів. Сценарій цього року — вигадане захворювання, подібне до грипу — дає цінні уроки, які можна застосувати до широкого спектра загроз для здоров’я. Ми оптимістично налаштовані, що ці знання сприятимуть розвитку потенціалу регіону.”

Підсумовуючи досягнення навчань SAPHIRE, JADE та CRYSTAL 2025 року, можна відзначити важливість регулярних і реалістичних тренувань із підготовки. Удосконалюючи кризову комунікацію, зміцнюючи міжсекторальне партнерство та закріплюючи обов’язки контактних осіб ММСП, ці зусилля суттєво впливають на здатність країн реагувати на надзвичайні ситуації в сфері здоров’я та відновлюватися після них на глобальному рівні.

Капсула здоров’я

Багато людей у Сполучених Штатах не отримують достатньо фізичної активності. Недостатня рухливість може підвищити ризик тривалих проблем зі здоров’ям, таких як серцеві захворювання, діабет і деякі види раку. Останні дослідження показують, що спосіб забудови вашого району може впливати на те, скільки ви ходите щодня.

Ходьба — чудовий спосіб підтримувати здоров’я. Проте не всі громади спроєктовані так, щоб сприяти пішій активності. У деяких районах може не бути тротуарів, зелених зон або зручних магазинів, які заохочують людей більше рухатися пішки.

У нещодавньому дослідженні вчені вивчали, як змінювалася кількість щоденних кроків у людей після переїзду до районів, які краще підтримують пішу активність. Вони використовували дані з мобільних фітнес-додатків для відстеження активності. Кожному району було присвоєно оцінку зручності для пішоходів залежно від того, наскільки легко пересуватися пішки. Менші відстані до парків і магазинів сприяли вищим оцінкам.

Дослідження показало, що люди в цілому більше ходили після переїзду до районів із високим рівнем зручності для пішоходів. Ця тенденція спостерігалася незалежно від віку, рівня фізичної підготовки, маси тіла, і серед чоловіків, і серед жінок. Єдина група, яка не збільшила кількість кроків, — це жінки старше 50 років. Крім того, мешканці більш зручних для пішоходів районів зазвичай ходили швидше.

“Наші висновки свідчать, що більше ходити — це не лише питання особистої мотивації,” сказав доктор Тім Альтхофф з Вашингтонського університету. “На фізичну активність впливає багато чинників, і ваше оточення відіграє важливу роль.”

Підсумок

Якщо ви відчуваєте постійні симптоми, такі як печія або відчуття печіння в грудях чи горлі, зверніться до лікаря.

• Ваш лікар може рекомендувати поєднання медикаментів і змін способу життя залежно від ваших індивідуальних симптомів.

• Якщо вам поставили діагноз ГЕРХ, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем перед використанням додаткових методів або терапій.

Наскільки ефективні додаткові методи при ГЕРХ?

Нові дослідження свідчать, що такі методи як акупунктура, контрольоване дихання й добавки з альгінатами з водоростей можуть полегшувати симптоми ГЕРХ і покращувати щоденне самопочуття.

Фізичні та психологічні терапії

• Акупунктура окремо або разом із традиційною медициною може допомогти зменшити кислотний рефлюкс і біль у грудях.

• Попередні дослідження свідчать, що діафрагмальне дихання може допомагати завдяки зміцненню м’язів біля стравоходу.

• Невеликі дослідження показують, що методи зниження стресу, такі як гіпноз, можуть бути ефективними разом з медикаментами, але потрібні додаткові докази.

Дієтологічне лікування

• Альгінати, які добувають з бурих водоростей, можуть запобігати підняттю шлункової кислоти, утворюючи захисний бар’єр над вмістом шлунка.

• Існує обмежена кількість даних щодо використання мелатоніну як методу лікування, тому його ефективність ще не доведена.

Щодо безпеки

• Акупунктура вважається загалом безпечною, якщо її проводять кваліфіковані спеціалісти.

• Дихальні вправи не несуть відомих ризиків і підходять більшості людей.

• Альгінати рідко викликають побічні ефекти й загалом безпечні.

• Короткочасне використання мелатоніну вважається безпечним, але довгостроковий ефект невідомий. Високі дози можуть бути небезпечними без нагляду лікаря.

Що таке ГЕРХ

ГЕРХ або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба — це хронічний розлад травлення, коли вміст шлунка потрапляє назад у стравохід через слабкість нижнього стравохідного сфінктера.

Основні симптоми включають печію та регургітацію — коли кислота або частково переварена їжа піднімається до горла або в ротову порожнину. Інші ознаки можуть включати сухий кашель, симптоми, схожі на астму, або труднощі при ковтанні.

Додаткова інформація

Близько одного з п’яти дорослих у США страждає на ГЕРХ. Хоча випадкова печія — явище поширене, часті симптоми є приводом звернутися до лікаря.

Початкове лікування зазвичай включає зміни в харчуванні та поведінці — уникнення продуктів-подразників, підняття голови під час сну, припинення куріння. Антациди або засоби для зменшення кислоти, які продаються без рецепта, можуть дати полегшення. Якщо симптоми тривають понад два тижні, може знадобитися призначення медикаментів.

Можливі ускладнення від нелікованого ГЕРХ:

• Звуження стравоходу, що ускладнює ковтання.

• Зміни у слизовій стравоходу (стравохід Барретта), які можуть привести до раку.

• Підвищений ризик раку, якщо ГЕРХ не лікувати.

Психологічні фактори, такі як стрес, можуть погіршити симптоми, особливо у тих, кому не допомагають медикаменти.

Про додаткові терапії

Додаткове лікування зазвичай поділяють за принципом дії:

• Харчові — дієти, рослинні засоби або пробіотики.

• Психологічні — практики, як-от медитація чи кероване розслаблення.

• Фізичні — включають акупунктуру чи масаж.

• Комбіновані методи — наприклад йога або усвідомлене харчування, які поєднують розумовий та інші підходи.

Харчові методи раніше називали "натуральними продуктами", тоді як психологічні та фізичні методи належать до практик "розуму й тіла".

Що говорить дослідження про ефективність і безпеку

Зростає кількість доказів, що поєднання традиційного лікування ГЕРХ із додатковими методами може бути корисним для деяких пацієнтів.

Фізичні та психологічні підходи

Акупунктура

Деякі дані свідчать, що акупунктура може зменшувати симптоми ГЕРХ. Одне з досліджень показало, що її поєднання з лікарськими засобами дає кращий ефект і менше загострень, ніж самі ліки.

Безпека:

• Хоча рідко, використання нестерильних голок або неправильні техніки можуть спричинити інфекції або травми. Важливо використовувати лише стерильні, одноразові голки.

Дихальні методи

Дослідження показують, що зміцнення діафрагми за допомогою спеціального дихання може зменшити симптоми і, можливо, знизити потребу у препаратах від кислотності.

Безпека:

• Загалом безпечні й недорогі, з мінімальними ризиками.

Інші методи

• Техніки, як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та гіпноз, можуть допомогти людям з ГЕРХ і пов’язаною тривожністю краще контролювати симптоми. Одне дослідження виявило, що КПТ зменшила нав’язливу відрижку протягом року.

Безпека:

• Такі терапії вважаються безпечними при проведенні фахівцем.

Харчові методи

Різні природні або засновані на харчуванні варіанти демонструють потенціал, хоча дослідження ще на початкових етапах.

Альгінати

Альгінати зменшують рефлюкс, утворюючи бар’єр у шлунку. Один огляд показав, що вони краще за плацебо у кількох дослідженнях, хоча й не такі ефективні, як потужні кислотознижувачі.

Безпека:

• Не виявлено серйозних побічних ефектів.

Мелатонін

Мелатонін, відомий своєю роллю у сні, може допомогти при ГЕРХ, підтримуючи рухливість травного тракту.

• Невеликі дослідження показали, що він може бути настільки ж ефективним або ефективнішим, ніж звичайні кислотознижувачі. Поєднання мелатоніну з ліками може підвищити ефективність.

Безпека:

• Безпечний у короткостроковому використанні, але відсутні дані про безпеку при тривалому застосуванні. Людям, які приймають інші ліки, особливо від епілепсії чи кровозгортання, слід проконсультуватися з лікарем.

• Медичні експерти не рекомендують мелатонін людям з деменцією.

Що варто пам’ятати

• Лікування ГЕРХ може вимагати поєднання різних методів. Працюйте з лікарем над створенням персонального плану.

• Якщо обираєте акупунктуру чи іншу альтернативну терапію, перевіряйте кваліфікацію спеціаліста.

• Зважайте, що добавки можуть не повністю вказувати склад і взаємодіяти з іншими ліками. Завжди обговорюйте нові добавки з лікарем, особливо під час вагітності чи догляду за дитиною.

• Повідомляйте своїм лікарям про всі додаткові терапії, які ви використовуєте, щоб лікування було безпечним і узгодженим.

Додаткова інформація

Інформаційний центр NCCIH

Контактна інформація з питань інтегративних стратегій у сфері охорони здоров’я.

Телефон: 1-888-644-6226

TRS: 7-1-1

Електронна пошта: [email protected]

Знай своє наукове підґрунтя

NIH та NCCIH надають освітні інструменти, щоб допомогти громадськості краще розуміти дослідження та приймати обдумані рішення щодо здоров’я.

Національний інститут діабету, захворювань травної системи та нирок (NIDDK)

Ресурси про хвороби травлення та суміжні теми.

Телефон: 1-800-860-8747

Електронна пошта: [email protected]

PubMed®

Велика база медичних і наукових досліджень, що корисна для перегляду даних про додаткові методи охорони здоров’я.

Подяки

Подяка експертам із NCCIH, NIDDK та UC Davis за перевірку інформації у цій статті.

Цей ресурс є суспільним надбанням і доступний для вільного поширення.

Ця інформація представлена з метою ознайомлення і не є заміною професійної медичної консультації. Обговорюйте будь-яке лікування з вашим лікарем для досягнення найкращого результату.

Зображення:

Візуалізація скам’янілих планктонних форамініфер за допомогою скануючого електронного мікроскопа.

Автор зображення: Аня Хесс

Ключові відкриття

• Рівень кисню в Аравійському морі був значно вищим 16 мільйонів років тому порівняно з сучасністю, навіть за умов теплого глобального клімату.
• Регіональні кліматичні системи, такі як мусони, рух води та морські протоки, впливають на циркуляцію кисню в океані, що ускладнює прогнози на майбутнє.
• У далекому геологічному майбутньому вміст кисню в океані може відновитися — з невизначеними наслідками для морських екосистем.

Нещодавнє дослідження вказує на те, що океани з дефіцитом кисню можуть поступово відновити насичення киснем у далекому майбутньому, незважаючи на поточні глобальні тенденції потепління.

Науковці з Університету Саутгемптона (Велика Британія) та Ратґерського університету (США) вивчали мікрофосилії з Аравійського моря. Їхній аналіз показав, що 16 мільйонів років тому, під час періоду інтенсивного потепління, у морі було більше кисню, ніж зараз. Значне виснаження кисню відбулося лише через чотири мільйони років, коли глобальна температура почала знижуватись.

Також виявлено, що ця акваторія поводиться інакше порівняно з подібними зонами з низьким вмістом кисню в Тихому океані. Ймовірно, це пов’язано з такими факторами, як вітрові схеми, морські течії та вплив сусідніх морів, які могли затримати втрату кисню.

Результати дослідження опубліковані в журналі Communications Earth & Environment.

Доктор Олександра Одерсе, одна з провідних авторів з Університету Саутгемптона та колишня дослідниця Інституту Макса Планка, підкреслила важливість роботи: “Кисень в океанах підтримує морські екосистеми і сприяє біорізноманіттю. Проте за останні п'ятдесят років концентрація кисню у світовому океані зменшувалася приблизно на 2% кожне десятиліття через підвищення температур.”

Вона продовжила: “Міоценовий кліматичний оптимум (MCO) — теплий період від приблизно 17 до 14 мільйонів років тому — слугує корисною аналогією для прогнозів клімату після 2100 року. Аналізуючи рівень кисню того часу, ми можемо краще передбачити майбутні зміни.”

Дослідники вивчали форамініфери — мікроскопічний планктон, чий хімічний склад дає уявлення про колишній рівень кисню. Ці мікроскам’янілості були отримані з осадових кернів, зібраних у межах Програми буріння океану.

Дані показали наявність зони мінімуму кисню (OMZ) в Аравійському морі приблизно від 19 до 12 мільйонів років тому, з рівнем кисню менше ніж 100 мікромоль на кілограм води.

Однак цей рівень був недостатньо низьким для запуску денітрифікації — процесу, під час якого азот виходить з океану в атмосферу, що спостерігається в Аравійському морі сьогодні. Такий екстремально низький рівень кисню виник лише після 12 мільйонів років тому.

“Сьогодні деякі райони Аравійського моря практично позбавлені кисню і ледве підтримують морське життя,” — зазначила доктор Одерсе. “Але під час MCO, попри подібні температурні умови, рівень кисню був достатнім для підтримки різноманітних видів.”

Доктор Аня Хесс, також провідна авторка та дослідниця з Університету Джорджа Мейсона, додала: “MCO є найкращим історичним аналогом екстремальних сценаріїв потепління, імовірних після 2100 року, якщо викиди залишаться високими. Раніше ми показали, що східна частина тропічного Тихого океану в той період мала добру оксигенацію — що відрізняється від сучасної тенденції до знезараження.”

Вона додала: “Аравійське море також мало кращі показники кисню під час MCO, хоча зниження кисню в цьому регіоні розпочалося пізніше й було менш відкладеним, ніж у Тихому океані.”

Доктор Одерсе підсумувала: “Наше дослідження показує, що триваюче знезараження суттєво залежить від місцевих океанографічних факторів. Глобальні кліматичні моделі, які не враховують ці регіональні змінні, можуть не повністю відображати реальну ситуацію.”

“Зрештою, реакція океану на зміну клімату не є прямолінійною. Наші висновки підкреслюють необхідність гнучкого моніторингу та пристосування до змін у стані океану.”

Журнал

Communications Earth & Environment

DOI

10.1038/s43247-025-03112-4

Метод дослідження

Комп’ютерне моделювання та симуляція

Об’єкт дослідження

Не застосовується

Назва статті

Контрастна еволюція зон мінімуму кисню Аравійського моря та Тихого океану протягом міоцену

Дата публікації статті

16 січня 2026

Забезпечення поживних харчувань у школах може відігравати важливу роль у формуванні здорових харчових звичок на все життя для дітей, згідно з новими глобальними рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Вперше ВООЗ закликає уряди впроваджувати комплексну шкільну стратегію, щоб гарантувати, що вся їжа та напої, які пропонуються в школах та навколо них, є корисними та сприяють зміцненню здоров’я.

Оскільки рівень ожиріння серед дітей зростає у всьому світі, а проблеми неповноцінного харчування зберігаються, школи опиняються в центрі цього подвійного виклику. До 2025 року, за оцінками, 188 мільйонів дітей шкільного віку та підлітків — приблизно кожен десятий — постраждали від ожиріння, вперше в історії випередивши кількість тих, хто стикається з проблемою недоїдання.

«Те, що їдять діти в школі, та середовище, яке впливає на їхні харчові вибори, суттєво впливає як на навчання, так і на їхнє здоров’я в довгостроковій перспективі», — заявив доктор Тедрос Адханом Гебреєсус, Генеральний директор ВООЗ. «Гарне харчування у школі закладає основу для кращих результатів у сфері здоров’я в майбутньому та сприяє здоровішим громадам».

Здорові харчові звички найкраще формуються з раннього віку. Оскільки діти проводять значну частину часу в школі, ці установи слугують важливим середовищем для виховання правильних харчових моделей та зменшення нерівності в сфері здоров’я та харчування.

На сьогодні приблизно 466 мільйонів дітей у всьому світі користуються шкільними програмами харчування, однак існує обмежена інформація про те, наскільки поживною є ця їжа насправді.

Щоб це змінити, ВООЗ рекомендує школам покращити якість харчування та перекуси, які вони надають, шляхом заохочення до здоровіших харчових виборів. Серед конкретних рекомендацій:

• Встановлення чітких стандартів харчування або нормативів, які сприяють наявності, придбанню та споживанню поживних продуктів і напоїв, а також обмежують доступ до менш корисних товарів (рішуча рекомендація);

• Використання поведінкових стратегій, таких як зміна способу візуального представлення, ціни чи розташування їжі для стимулювання вибору здоровіших продуктів серед учнів (умовна рекомендація).

Однак прийняття політик саме по собі недостатнє. Важливими є моніторинг і контроль, щоб школи дотримувалися цих стандартів харчування належним чином. За даними бази Глобальної реалізації харчових і нутріціональних заходів (GIFNA) ВООЗ, станом на жовтень 2025 року 104 країни запровадили політики щодо покращення шкільного харчування. Майже 75% із них мали обов’язкові харчові критерії, проте лише 48 країн обмежили рекламу продуктів з високим вмістом цукру, солі або шкідливих жирів для дітей.

Для розробки цих рекомендацій ВООЗ об’єднала групу міжнародних експертів з різних галузей, використовуючи надійний і прозорий процес, заснований на найновіших даних. Ці рекомендації підтримують ширшу місію ВООЗ, спрямовану на створення здоровішого харчового середовища, та є частиною ключових глобальних кампаній, таких як ініціатива боротьби з ожирінням і зусилля щодо того, щоб школи більше сприяли правильному харчуванню.

Рекомендації мають на меті стимулювати позитивні зміни як на місцевому, так і на національному рівнях, підкреслюючи важливу роль міст та регіональних органів влади у впровадженні ефективних політик у сфері шкільного харчування.

ВООЗ продовжить співпрацю з національними та місцевими органами влади для адаптації й реалізації цих рекомендацій через технічне керівництво, партнерство та обмін досвідом. Вебінар, присвячений запуску нових рекомендацій, відбудеться 27 січня 2026 року з 13:00 до 14:00 за центральноєвропейським часом.

Сполучені Штати Америки, як одна з країн-засновниць Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), відіграли ключову роль у багатьох значних досягненнях цієї організації у сфері громадського здоров’я. Серед них — ліквідація віспи та суттєвий прогрес у боротьбі з поліомієлітом, ВІЛ, Еболою, грипом, туберкульозом, малярією, занедбаними тропічними захворюваннями, антимікробною резистентністю та проблемами безпеки харчових продуктів.

З огляду на довготривалу співпрацю, ВООЗ висловлює занепокоєння щодо офіційного повідомлення Сполучених Штатів про вихід з організації. На думку ВООЗ, цей крок знижує безпеку в сфері охорони здоров’я не лише для США, а й для всього міжнародного співтовариства. Наслідки цього рішення будуть розглянуті Виконавчою радою ВООЗ на найближчому засіданні в лютому, а також Всесвітньою асамблеєю охорони здоров’я у травні 2026 року.

У відповідь на нещодавні заяви США, що ВООЗ нібито проявила неповагу або намагалася підірвати суверенітет та незалежність США, організація наголошує, що завжди вела конструктивну взаємодію зі Сполученими Штатами, як і з усіма своїми країнами-членами.

США навели реакцію ВООЗ під час пандемії COVID-19 як одну з ключових причин свого рішення, звинувативши агентство у несвоєчасному наданні достовірної інформації та приховуванні недоліків. ВООЗ визнає, що жодна установа чи країна не впоралася з кризою ідеально, однак наполягає на тому, що реагувала оперативно та прозоро. Протягом пандемії ВООЗ надавала інформацію на основі доступних наукових даних та поширювала рекомендації щодо носіння масок, вакцинації та дистанційних заходів. Організація не запроваджувала жодних обов'язкових обмежень; ці рішення залишались на розсуд окремих урядів.

Отримавши перші звіти 31 грудня 2019 року про нову хворобу, схожу на пневмонію, в місті Ухань (Китай), ВООЗ негайно запитала додаткову інформацію та запустила механізми надзвичайного реагування. До 11 січня 2020 року, коли було зафіксовано перший летальний випадок, ВООЗ вже повідомила міжнародну спільноту, мобілізувала експертів та опублікувала рекомендації щодо захисту та реагування на надзвичайні ситуації. Коли Генеральний директор оголосив надзвичайну ситуацію в сфері охорони здоров’я, що становить загрозу для всього світу, 30 січня 2020 року, кількість підтверджених випадків поза межами Китаю була меншою за 100, і смертей ще не було зафіксовано.

На ранніх стадіях пандемії Генеральний директор ВООЗ неодноразово закликав країни до швидкого вжиття заходів захисту, попереджаючи, що час на дії обмежений. Він наголошував на терміновості, використовуючи звернення на кшталт «це не навчання» та називаючи COVID-19 «ворогом номер один».

ВООЗ активно залучалася до аналізу власної діяльності під час пандемії та працювала над покращенням своїх механізмів і підтримки країн у підвищенні їхньої готовності та реагування. Інфраструктура, яку ВООЗ створила до і під час пандемії, і надалі захищає країни в усьому світі, зокрема Сполучені Штати.

США також висловили припущення, що ВООЗ просуває політизований та бюрократичний порядок денний під впливом недружніх країн. ВООЗ рішуче відкидає такі звинувачення. Як спеціалізована установа Організації Об'єднаних Націй, ВООЗ діє під керівництвом 194 країн-членів, зберігає нейтралітет і віддано служить справам здоров’я всіх народів справедливо та незалежно.

ВООЗ високо цінує відданість і співпрацю всіх своїх країн-членів, багато з яких спільно працюють над вирішенням нагальних проблем світової охорони здоров’я. Одним із значних досягнень останнього часу стало ухвалення Угоди ВООЗ щодо пандемій. Після ратифікації вона стане міжнародною юридичною основою для підготовки до пандемій. Зараз країни-члени обговорюють додатковий елемент — Систему доступу до патогенів та розподілу вигод, яка має забезпечити швидке виявлення загроз пандемії та справедливий доступ до вакцин, лікування і діагностики.

ВООЗ сподівається, що Сполучені Штати у майбутньому знову активно приєднаються до партнерства. До того часу ВООЗ неухильно продовжує свою місію — співпрацювати з усіма країнами задля досягнення своєї засадничої мети: здоров’я як основного права людини для кожного, скрізь.

Необхідно вжити негайних заходів для покращення національних систем водопостачання, санітарії та гігієни (WASH), щоб прискорити прогрес досягнення Цілі сталого розвитку 6 та захистити громадське здоров’я, особливо в умовах зростаючих кліматичних загроз і спалахів хвороб. Новітній звіт під назвою Стан систем питної води, санітарії та гігієни: Глобальне оновлення 2025 пропонує свіжий погляд на перешкоди для ефективного надання послуг WASH. Цей звіт Глобального аналізу та оцінки санітарії та питної води (GLAAS), підготовлений ВООЗ і ЮНІСЕФ, охоплює дані зі 105 країн і територій — що становить 62% населення світу — та 21 партнера з розвитку, включаючи глобальні інституції, фінансові установи та неурядові організації. “Менше ніж п’ять років залишилося до 2030 року, і ми знаходимося на вирішальному етапі для ЦСР 6. Настав час діяти,” — сказав доктор Альваро Ларіо, голова UN-Water і президент IFAD. “Рішення, які ми приймемо сьогодні, визначать, чи досягнемо ми спільних цілей і зробимо WASH рушієм кращих результатів у сфері охорони здоров’я, особливо для найвразливіших верств суспільства.”

Виклики у сфері надання послуг

Хоча багато країн розробили політики й цілі в галузі WASH, здатність ефективно реалізовувати ці плани залишається обмеженою. У всьому світі простежується загальна тенденція: незважаючи на наявність стратегій, їх впровадження ускладнюється фрагментованою координацією, нестачею персоналу та ненадійними механізмами фінансування. Зокрема:

• Менше 13% країн повідомляють про наявність відповідного фінансування та кадрів для реалізації ініціатив WASH;

• 64% країн зіштовхуються з дублюванням інституціональних повноважень, що часто призводить до неефективності та відсутності координації; та

• Хоча більшість країн мають національні цілі для питної води й санітарії, лише 49% встановили цілі щодо гігієни рук.

Попри загальний прогрес, потреби залишаються суттєвими. За оцінками Спільної програми моніторингу ВООЗ/ЮНІСЕФ (JMP), 2,1 мільярда людей досі не мають доступу до безпечної питної води, 3,4 мільярда не мають належних санітарних умов, а 1,7 мільярда позбавлені базових гігієнічних послуг.

“Щороку небезпечна вода та незадовільна санітарія спричиняють мільйони смертей,” — зазначив доктор Рюдігер Крех, тимчасовий директор Департаменту довкілля, зміни клімату, Єдиного здоров’я та міграції ВООЗ. “Щоб змінити цю тенденцію, країнам потрібні потужніші системи для планування, фінансування та управління послугами водопостачання і санітарії, підтримані тривалими інвестиціями з боку урядів і партнерів.”

Інвестиції, нагляд і адаптація до зміни клімату

Звіт підкреслює важливі сфери, де покращення може пришвидшити досягнення WASH, зокрема у фінансовому плануванні, виконанні та регуляторному нагляді. Серед 20 країн, які розглядалися, встановлено, що наявне фінансування наразі на 46% менше від необхідного для досягнення національних цілей. Крім того, витрати й неефективність — такі як у середньому 39% втрат води без доходу — становлять серйозні виклики.

Менше половини опитаних країн мають регуляторні органи, що забезпечують публічний доступ до звітів про якість питної води. До того ж, лише близько однієї з п’яти країн здійснює моніторинг води з необхідною частотою. Хоча багато країн включили планування безпеки води у свої правові рамки, широке впровадження недостатнє.

Позитивним є факт, що багато країн починають враховувати кліматичні ризики у своїх стратегіях WASH, при цьому 80% включили кліматичні заходи у свої плани. Проте лише 20% країн встановили фінансові механізми для підтримки громад, найбільш вразливих до впливів клімату, і лише 42% відстежують прогрес у цих регіонах.

“Останній звіт GLAAS демонструє, що просування ЦСР 6 залежатиме від зміцнення всіх елементів систем WASH — від фінансування та управління до політик і даних,” — сказала Сесілія Шарп, директорка Глобальної програми WASH ЮНІСЕФ. “У міру того як країни готуються до майбутньої Конференції ООН з води 2026 року, цей звіт надає своєчасні напрацювання для створення стійкіших систем, орієнтованих на досягнення найуразливіших дітей і родин.”

Серйозні наслідки для здоров’я зберігаються

Ці постійні проблеми мають серйозні наслідки для здоров’я. Лише у 2019 році незадовільна якість води і санітарії стали причиною приблизно 1,4 мільйона запобіжних смертей. У 2024 році було зареєстровано понад 560 000 випадків холери та 6 000 пов’язаних з нею смертей у 60 країнах.

Цей звіт було представлено на Підготовчій зустрічі високого рівня до Конференції ООН з води 2026 року, що проходила 26–27 січня в Дакарі, Сенегал. Захід, проведений за спільної ініціативи Сенегалу та Об’єднаних Арабських Еміратів, став основою для головної конференції, запланованої на грудень 2026 року.

Повний набір даних для звіту GLAAS 2024/2025 доступний через платформу даних GLAAS.

Загальна назва: часник

Наукова назва: Allium sativum

Загальна інформація

• Часник вирощується та використовується в усьому світі протягом століть. Історичні записи цивілізацій, таких як Єгипет, Індія та Греція, свідчать про його застосування в кулінарії та лікуванні недуг, зокрема проблем із травленням, респіраторних інфекцій і головного болю.

• Сьогодні часник часто приймають як добавку з різних оздоровчих причин, зокрема для контролю підвищеного холестерину, регуляції артеріального тиску та рівня цукру в крові, підтримки імунної системи та потенційного зниження ризику розвитку деяких типів раку. Іноді його також наносять на шкіру.

Що нам відомо?

• Існує значний обсяг наукових досліджень часнику, особливо щодо його впливу на рівень холестерину та жирів у крові.

Що ми дізналися?

• Споживання добавок з часником може дещо знизити загальний холестерин та рівень ЛПНЩ («поганий» холестерин) у людей із підвищеним його рівнем.

• У людей з високим артеріальним тиском часникові добавки можуть спричинити невелике його зниження.

• Є незначні докази того, що часник може злегка знижувати рівень цукру в крові у людей з діабетом.

• Дослідження не підтверджують, що часник ефективно знижує ризик розвитку раку шлунка, а його вплив на ризик колоректального раку досі незрозумілий.

• Іноді часник рекламують як засіб для підвищення імунітету, однак докази обмежені. У огляді 2022 року наводиться лише два невеликі дослідження, які вказують на можливу користь, але мають обмеження за методологією.

Що нам відомо про безпеку?

• Часник безпечно вживали внутрішньо в межах досліджень, що тривали до 7 років. Деякі форми для зовнішнього застосування також вважаються безпечними. Однак сирий свіжий часник, нанесений безпосередньо на шкіру, може викликати сильне подразнення або опіки.

• Уживання часнику може призводити до неприємного запаху з рота, запаху тіла, дискомфорту в шлунку, здуття та нудоти. Іноді можливі алергічні реакції.

• Добавки з часником можуть підвищувати ризик кровотеч. Важливо повідомляти медиків про їх вживання, особливо перед операціями або при прийомі ліків, що розріджують кров, таких як антикоагулянти чи аспірин.

• Завжди консультуйтеся з лікарем перед використанням часникових добавок, якщо приймаєте інші ліки, оскільки можливі небажані взаємодії.

• Під час вагітності або грудного вигодовування пероральне вживання часнику у кількостях, що перевищують харчові, може бути небезпечним. Про безпеку його зовнішнього застосування в цей період відомо мало.

Варто пам’ятати

• Важливо повідомляти свого лікаря про альтернативні методи оздоровлення, які ви розглядаєте. Це сприяє прийняттю кращих рішень разом.

• Трав’яні засоби регулюються по-різному залежно від форми застосування (перорально або зовнішньо). Багато з них продаються як дієтичні добавки та не підпадають під ті самі вимоги, що і рецептурні ліки.

• Дієтичні добавки не затверджуються Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA) перед надходженням на ринок. У разі виявлення проблем з безпекою після їх випуску FDA може вжити заходів для захисту громадськості. Виробники самі відповідають за безпеку та правильне маркування свого продукту перед продажем.

Додаткова інформація

• Раціональне використання дієтичних добавок

• Розуміння взаємодії між ліками та добавками

• Як читати та інтерпретувати наукові статті

Інформаційний центр NCCIH

Інформаційний центр NCCIH надає відомості про альтернативну та інтегративну медицину, пропонує навчальні матеріали та сприяє пошуку наукових досліджень. Центр не надає медичних консультацій.

Безкоштовно в США: 1-888-644-6226

Служба передачі телекомунікацій (TRS): 7-1-1

PubMed®

Керується Національною медичною бібліотекою, PubMed® надає доступ до резюме і подробиць публікацій численних наукових досліджень у сфері охорони здоров’я.

Офіс дієтичних добавок (ODS), Національні інститути здоров’я (NIH)

ODS працює над поглибленням знань про дієтичні добавки, підтримує дослідження та поширює інформацію для громадськості шляхом довідкових матеріалів щодо таких речовин, як вітамін D або мультивітаміни.

Основні джерела

• Abebe W. Огляд трав’яних засобів, що можуть спричинити кровотечу, та міркування для стоматологічного лікування. EPMA Journal. 2019;10(1):51-64.

• Alam A та ін. Традиційні й фармакологічні властивості овочів родини Allium у лікуванні запалень і раку. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2023;63(23):6580-6614.

• Crawford C та ін. З’єднання дієтичних добавок із підтримкою здорового імунітету: систематичний огляд. Nutrients. 2022;14(21):4604.

• Профіль часнику. База даних Natural Medicines. Переглянуто 5 грудня 2023 р.

• Hatfield J та ін. Зв’язок між дієтичними добавками та ризиком кровотеч. Proceedings (Baylor University Medical Center). 2022;35(6):802-807.

• Hitl M та ін. Огляд випадків опіків шкіри через пряме нанесення часнику. American Journal of Emergency Medicine. 2021;44:5-10.

• Ried K та ін. Оновлений аналіз впливу часнику на рівень холестерину в крові. Nutrition Reviews. 2013;71(5):282-299.

• Shabani E та ін. Вплив часнику на холестерин і глюкозу у діабетиків: огляд і аналіз. Primary Care Diabetes. 2019;13(1):28-42.

• Sun Y-E та ін. Здатність часнику знижувати холестерин та ЛПНЩ: мета-аналіз. Medicine (Baltimore). 2018;97(18):e0255.

• Zhou X та ін. Мета-аналіз впливу споживання часнику на ризик колоректального раку. Medicine (Baltimore). 2020;99(1):e18575.

Цей документ є загальнодоступним і може вільно відтворюватися.

Надані тут відомості мають освітній характер і не замінюють професійних медичних порад. Завжди консультуйтеся з лікарем для отримання рекомендацій щодо лікування. Згадка про конкретний продукт чи метод не означає його схвалення.

Загальновживані назви: гарцинія камбоджійська, гарцинія, малабарський тамаринд, бриндл беррі

Наукова назва: Garcinia gummi-gutta

Походження

• Гарцинія камбоджійська — тропічний вид, що походить з Індії та Південно-Східної Азії, переважно зустрічається у вологих вічнозелених регіонах. Традиційно плід використовувався у народній медицині у вигляді чаю для полегшення травних розладів і зменшення запалень. Крім того, шкірку плодів цінували як природний консервант.

• Шкірка плодів містить гідроксилімонну кислоту (ГЛК) — сполуку, що викликає інтерес через її потенційну здатність зменшувати апетит. Окрім лікувального застосування, шкірка також широко використовується в кулінарії.

• Нині харчові добавки з гарцинією камбоджійською, що зазвичай стандартизовані на вміст ГЛК, часто рекламуються як засоби для зниження ваги та зменшення апетиту.

Що відомо наразі?

• Клінічні дослідження щодо ефективності гарцинії камбоджійської для зниження ваги дали суперечливі результати. Інші лікувальні властивості плодів вивчені менш докладно.

• Задокументовано кілька випадків ушкодження печінки у людей, які вживали препарати, що містять екстракт гарцинії камбоджійської.

Що показують дослідження

• Ефективність гарцинії камбоджійської для схуднення залишається неясною. Деякі дослідження показують незначну користь, інші — жодної. Потрібно більше наукових досліджень для формування чіткішого уявлення.

Огляд безпеки

• Існують занепокоєння щодо безпеки вживання гарцинії камбоджійської, зокрема в продуктах у поєднанні з іншими інгредієнтами. Попри повідомлення про ураження печінки, подібні випадки є рідкісними.

• Можливі побічні ефекти включають розлади травлення, такі як нудота, діарея та біль у шлунку, а також головний біль.

• Гарцинія камбоджійська може взаємодіяти з лікарськими препаратами, що впливають на функцію печінки або рівні серотоніну. Особи, які приймають ліки за рецептом, повинні проконсультуватися зі своїм лікарем перед початком застосування гарцинії або будь-яких трав’яних добавок, щоб уникнути шкідливих взаємодій.

• Існує обмежена інформація щодо безпеки використання гарцинії камбоджійської під час вагітності або годування грудьми, тож її вживання у ці періоди не рекомендується.

Важливі міркування

• Обговорюйте з медичними працівниками всі продукти і добавки, які ви вживаєте. Це допоможе узгодити план лікування, що поєднує традиційні та альтернативні методи безпечно.

• Регулювання трав’яних продуктів залежить від їхнього призначення та способу застосування. Добавки, які приймають перорально, зазвичай регулюються як харчові добавки, що підлягають іншим стандартам порівняно з ліками за рецептом.

• Дієтичні добавки не перевіряються та не затверджуються Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA) перед продажем. Якщо добавка становить ризик для здоров’я, FDA може втрутитися. Виробники та дистриб’ютори несуть відповідальність за безпеку та правильне маркування своїх продуктів до виходу на ринок.

Додаткові ресурси

• Поради щодо розумного використання харчових добавок

• Розуміння взаємодії між ліками та добавками

• Як інтерпретувати наукові дослідження та статті

Інформаційні служби НЦІКМ

Національний центр комплементарної та інтегративної охорони здоров’я (НЦІКМ) надає освітні ресурси та доступ до наукових баз даних, які стосуються комплементарних і інтегративних методів оздоровлення. Центр не надає медичних консультацій і не здійснює направлень до лікарів.

Безкоштовний телефон (США): 1-888-644-6226

Служба телекомунікаційного зв’язку (TRS): 7-1-1

PubMed®

PubMed — ресурс від Національної медичної бібліотеки США. Він надає доступ до анотацій і повної інформації щодо наукових і медичних публікацій. НЦІКМ також надає інструкції з використання PubMed для пошуку інформації про методи оздоровлення.

Управління харчових добавок (ODS), НІЗ

Управління працює над підвищенням обізнаності та розуміння населення щодо харчових добавок шляхом підтримки досліджень, поширення достовірних наукових даних і публікації освітніх матеріалів. Їхні ресурси охоплюють широкий спектр вітамінів, мінералів та інших добавок.

Основні джерела

• Ballotin VR, Bigarella LG, de Mello Brandão AB та ін. Ушкодження печінки, спричинене травами: систематичний огляд і метааналіз. World Journal of Clinical Cases. 2021;9(20):5490–5513.

• Crescioli G, Lombardi N, Bettiol A та ін. Гостре ураження печінки після прийому добавок для схуднення з гарцинією камбоджійською: серія випадків та огляд літератури. Internal and Emergency Medicine. 2018;13(6):857–872.

• Ferreira V, Mathieu A, Soucy G та ін. Гостре тяжке ураження печінки через тривале вживання гарцинії камбоджійської. ACG Case Reports Journal. 2020;7(8):e00429.

• Garcinia. Сайт NatMed Pro. Дата доступу: 3 листопада 2023 року.

• Garcinia cambogia. LiverTox: клінічна та наукова інформація про лікарське ураження печінки. Національний інститут діабету, хвороб органів травлення та нирок. Оновлено 13 лютого 2019 року.

• Golzarand M, Omidian M, Toolabi K. Вплив харчової добавки гарцинії камбоджійської на показники ожиріння: систематичний огляд і метааналіз з дозозалежною оцінкою. Complementary Therapies in Medicine. 2020;52:102451.

• Greenway F. Гарцинія. У: Coates PM, Betz JM, Blackman MR та ін., ред. Енциклопедія харчових добавок. 2-е видання. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010:307–313.

• Maunder A, Bessell E, Lauche R та ін. Ефективність фітопрепаратів для зниження ваги: систематичний огляд і метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Diabetes, Obesity & Metabolism. 2020;22(6):891–903.

• Mena-García A, Bellaizac-Riascos AJ, Rada-Mendoza M та ін. Оцінка якості харчових добавок для схуднення на основі гарцинії камбоджійської. Nutrients. 2022;14(15):3077.

• Управління харчових добавок. Харчові добавки для схуднення: інформація для медичних працівників. Дата доступу: 11 грудня 2023 року.

• Yousaf MN, Chaudhary FS, Hodanazari SM та ін. Гепатотоксичність, пов’язана з гарцинією камбоджійською: клінічний випадок. World Journal of Hepatology. 2019;11(11):735–742.

Ця публікація є суспільним надбанням і може вільно відтворюватися.

Цей матеріал створено з освітньою метою НЦІКМ. Він не замінює професійної медичної консультації чи лікування. Звертайтеся до лікаря за індивідуальною медичною порадою. Згадування конкретних товарів чи послуг не означає схвалення з боку НЦІКМ.